唇裂分型通??煞譃閱蝹?cè)及雙側(cè)唇裂,從治療角度講又可分為三種,隱性裂,不完全性唇裂及完全性唇裂。嚴(yán)重的唇裂患者還會(huì)有鼻畸形,表現(xiàn)為鼻底寬,鼻翼溝加深,鼻孔嚴(yán)重塌陷,常伴有鼻翼軟骨發(fā)育
唇裂分型通??煞譃閱蝹?cè)及雙側(cè)唇裂,從治療角度講又可分為三種,隱性裂,不完全性唇裂及完全性唇裂。嚴(yán)重的唇裂患者還會(huì)有鼻畸形,表現(xiàn)為鼻底寬,鼻翼溝加深,鼻孔嚴(yán)重塌陷,常伴有鼻翼軟骨發(fā)育不全。亞種影響著患兒的身心健康。
國內(nèi)常用的唇裂類型分類法
1、單側(cè)唇裂
?、穸却蕉龋簝H限于紅唇部分的裂開。
?、蚨却搅眩荷洗讲糠至验_,但鼻底尚完整。
Ⅲ度唇裂:整個(gè)上唇鼻底完全裂開。
2、雙側(cè)唇裂
按單側(cè)唇裂分類的方法對(duì)兩側(cè)分別進(jìn)行分類,如雙側(cè)Ⅲ度唇裂,雙側(cè)Ⅱ度唇裂,左側(cè)Ⅲ度右側(cè)Ⅱ度混合唇裂等。
從治療角度上看唇裂的分型
隱裂
隱裂的特點(diǎn)是:有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長度,紅唇有一切跡,白唇有缺陷,出現(xiàn)不同程度的上唇垂直短縮??梢猿霈F(xiàn)鼻畸形,有時(shí)鼻畸形甚比唇部問題更嚴(yán)重。通常需要手術(shù)治療,但術(shù)中一定要仔細(xì)操作,以免術(shù)后產(chǎn)生畸形比先天性畸形更嚴(yán)重。
單側(cè)不完全性唇裂
單側(cè)不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特點(diǎn)是鼻底處,或Simonart帶處均完整??捎眯D(zhuǎn)推進(jìn)法修復(fù)。盡管鼻翼畸形程度不同,需要移動(dòng)復(fù)位的程度也不同,但都可在唇裂修復(fù)同時(shí)進(jìn)行。
單側(cè)完全性唇裂
單側(cè)完全性唇裂的特點(diǎn)是上唇、鼻底、齒槽(來源于初發(fā)腭)均有裂隙。盡管繼發(fā)腭不一定出現(xiàn)裂隙,但完全性唇裂多伴有全腭裂。評(píng)估單側(cè)完全性裂的關(guān)鍵是齒槽的位置及患唇的垂直高度。齒槽骨一般有四種位置(1)狹窄不塌陷。(2)狹窄伴塌陷。(3)間隙寬,不塌陷。(4)間隙寬,伴塌陷。"寬"是根據(jù)齒槽骨距合適的鼻翼基部的長短決定的。(也就是說當(dāng)唇裂閉合后,鼻翼基部位于裂處)"塌陷"是指患側(cè)上頜骨的舌側(cè)距由健側(cè)牙弓計(jì)算出的理想牙弓的距離。
同理可知,雙側(cè)唇裂也可以分為二以下三種
雙側(cè)不完全性唇裂(雙側(cè)裂隙均未裂鼻底);
雙側(cè)完全性唇裂(雙側(cè)上唇鼻底完全裂開);
雙側(cè)混合性唇裂(一側(cè)完全裂,另一側(cè)不完全裂)。
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