杯狀耳也稱垂耳,是耳廓的先天性發(fā)育畸形,表現(xiàn)為耳廓上部耳輪和耳舟向前下方卷曲,呈簾幕狀垂落,致使耳廓高度降低,對耳輪和對耳輪腳較平,耳舟相對變短寬。受術(shù)者在6歲后方可施行這種手術(shù)。軟骨瓣法杯狀耳矯正術(shù)是怎樣進(jìn)行的呢?
杯狀耳畸形,是由于耳廓周緣的長度不足發(fā)生緊縮所致,而且往往伴有與招風(fēng)耳相同的耳廓橫突畸形。矯正的原則是重新安排皮膚和軟骨上部的支架,以增長耳輪和耳舟,同時(shí)用矯正招風(fēng)耳的方法矯正耳廓橫突畸形。
杯狀耳的手術(shù)治療原則
設(shè)計(jì)增加耳輪和耳舟的長度,使卷曲的耳廓復(fù)位,手術(shù)的方法有多種,應(yīng)根據(jù)畸形的程度選用。
根據(jù)畸形的程度杯狀耳可分為3型:
I型畸形較輕,顯示上部耳輪較寬并向前下方呈銳角彎曲;
?、蛐投喚墢澫蚨淄Χ喖捌浜竽_發(fā)育不良或后腳不存在;
?、笮突屋^嚴(yán)重,整個(gè)耳廓縮小呈管狀,耳舟及對耳輪形態(tài)消失。
適應(yīng)癥
杯狀耳耳輪緣輕度緊縮伴耳廓上部耳軟骨的自行折疊者。
手術(shù)方法與技巧
消毒與麻醉方法與杯狀耳矯正術(shù)相同。麻醉后,用“v—Y”法使耳輪腳復(fù)位,即“v”形切開耳輪腳和耳輪前上部的皮膚和軟骨,做“Y”形縫合,使耳輪腳向后上方復(fù)位,或在耳上部及耳后設(shè)“z”形皮瓣,將折疊部耳輪軟骨皮膚脫套。向耳輪腳方向,切開分離耳輪軟骨折疊部,形成蒂在耳輪腳的軟骨瓣。
然后將耳輪軟骨上部做放射狀切開,將軟骨瓣旋轉(zhuǎn)耳廓邊緣并縫合,縫合后耳舟處的軟骨上緣形成耳輪基部支架。將“z”形皮瓣交換位置縫合。
用碘仿紗布條分別置于耳輪前緣及耳后,必要時(shí)用絲線貫穿縫合固定數(shù)針,用松散紗布填塞耳甲腔,外周用松散紗布填平固位包扎。經(jīng)7天一10天拆除固位塑形之碘仿紗布條。拆線后繼續(xù)固位包扎2周-3周。
杯狀耳的外耳道外口、耳屏、對耳屏較健耳位置低。畸形可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)。嚴(yán)重影響著患者的心理健康,這里介紹的軟骨瓣法杯狀耳矯正術(shù)你現(xiàn)在了解吧!
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