表淺性疤痕 　　

　　多見于擦傷。為皮膚破損感染而形成，這種疤痕外觀稍粗糙，有時有色素沉著或色素脫失，但局部軟，無功能障礙，一般不做特殊處理。臨床上常見于皮膚擦傷、皮膚淺表感染、淺II度燒傷。 　　

　　萎縮性疤痕 　　

　　外觀多較平坦。與正常皮面相齊或稍低萎縮，疤痕的表面平滑而光亮，色素減退呈現(xiàn)白色，少數(shù)色素沉著區(qū)呈暗褐色。一般不引起功能障礙，面部的可以采用分次切除術(shù)或疤痕切除、局部皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)，以改善外觀。如行疤痕切除皮片移植術(shù)，因皮片成活后遠(yuǎn)期膚色發(fā)生變化，能否達(dá)到手術(shù)預(yù)期目的很難預(yù)料，故宜慎用。 　　

　　凹陷疤痕 　　

　　疤痕表面明顯低于四周正常皮膚。多由皮膚、皮下組織或深部組織缺損的創(chuàng)傷愈合后所致。也可由于皮膚軟組織的嚴(yán)重化膿性感染造成較廣泛的組織缺損所引起。 　　

　　凹陷疤痕的治療：如面積較小，可用局部組織充填法治療。如為面積較大較深的凹陷短痕，切除疤痕的創(chuàng)口不能直接縫合時，則需行皮瓣或肌皮瓣手術(shù)，同時另行深部組織如肌腱、神經(jīng)、骨骼等缺損的修復(fù)，以恢復(fù)功能，改善外形。 　　

　　增生性疤痕 　　

　　增生性疤痕好發(fā)于損傷深度僅及真皮的創(chuàng)傷。增生性疤痕與正常疤痕的病理組織差別，僅在于疤痕深部膠原纖維的增厚，排列不規(guī)則，或呈波瀾形，或纏繞成繩索狀。膠原蛋白的合成代謝超常持續(xù)進(jìn)行，超過分解代謝的速度，在相當(dāng)長時間內(nèi)形成大量膠原纖維。其常見原因與某些局部或全身的誘發(fā)困素存在有關(guān)。局部因素：異物、炎癥、換藥時手套上的滑石粉、棉花纖維、線結(jié)以及某些化學(xué)物質(zhì)等。此外，細(xì)胞破壞后所析離的角質(zhì)素也是刺激疤痕增生的局部因素。全身因素，如孕婦、甲亢患者均易發(fā)生增生性疤痕，而增生性疤痕極少見于老年人。 　　

　　瘢痕疙瘩 　　

　　瘢痕疙瘩是以具有持續(xù)性增大為特點的疤痕。因常出現(xiàn)向四周健全皮膚浸潤、呈蟹足樣的形象，故又名蟹足腫。—般分為兩型：1 腫瘤型；2 浸潤型。其病因與全身因素有關(guān)，特異性身體素質(zhì)，輕微的損傷、蚊蟲叮咬、預(yù)防接種、穿耳孔等都可形成瘢痕疙瘩。局部性因素，如異物、炎癥、局部牽拉等易誘發(fā)增生傾向。 　　

　　蹼狀疤痕 　　

　　形似鴨蹼狀，故稱蹼狀疤痕。常見于內(nèi)外眥角、鼻唇溝、口角、指掌側(cè)、虎口、鼻孔、尿道口、陰道口、會陰等部位。關(guān)節(jié)部位的蹼狀疤痕使關(guān)節(jié)屈曲攣縮，伸直多受限，影響形態(tài)及功能。 　　

　　蹼狀疤痕較宜采用“Z”成形術(shù)矯治。 　　

　　橋狀疤痕 　　疤痕兩端以蒂與四周皮膚相連，形狀似橋。

　　祛除疤痕的一般方法： 　　

　　Z字整形法

　　若傷口本身承受了太多張力，疤痕會變寬，甚隆起。因此，整形外科醫(yī)師會依肌肉作用的方向作Z字整形術(shù)將疤痕的方向改變。 　　

　　壓迫法

　　新產(chǎn)生的疤痕若能長期壓迫，可以使疤痕早日成熟，這也就是臨床上我們使用膠布或硅膠片貼于疤痕上的原因。 　　

　　注射法

　　若疤痕間開始出現(xiàn)癢痛，或逐漸肥厚起來，就可以在疤痕中注射荷爾蒙，大約一個月打一次。通常不會有什么副作用，除了一部份婦女在注射后可能會使月經(jīng)周期不規(guī)則。 　　

　　磨皮手術(shù)

　　若有多處凹陷的細(xì)小疤痕，例如青春痘疤，就可以用雷射或機械式磨皮手術(shù)磨平疤痕，但是高起的肥厚疤則不適用。