鼻子位于面部較為顯著的地方,因此在整個面部都有著重要的美學(xué)作用。所以,當(dāng)鼻外形受到破壞時患者都會進(jìn)行鼻部再造術(shù)。那么什么是鼻部再造手術(shù)呢?下面我們來做一個詳細(xì)的介紹。
鼻子位于面部較為顯著的地方,因此在整個面部都有著重要的美學(xué)作用。所以,當(dāng)鼻外形受到破壞時患者都會進(jìn)行鼻部再造術(shù)。那么什么是鼻部再造手術(shù)呢?下面我們來做一個詳細(xì)的介紹。
什么情況下需要做鼻部再造手術(shù)?
在鼻受到嚴(yán)重外傷,感染,燒傷以及腫瘤切除所致的鼻大部或全鼻缺損時,應(yīng)進(jìn)行全鼻再造。但是,當(dāng)鼻下半部損毀,或半側(cè)鼻缺損時,由于半鼻再造或局部修復(fù)后,鼻外觀常常不能令人滿意,因此,應(yīng)勸說病人進(jìn)行全鼻部再造手術(shù)。
鼻部再造手術(shù)和鼻部美容整形術(shù)一樣嗎?
鼻部再造手術(shù)與鼻部美容整形術(shù)在目的與手術(shù)方法上還是有差別的。鼻部整形術(shù)把重點(diǎn)放在對已存在的鼻子進(jìn)行改變,達(dá)到美學(xué)效果;而鼻子的再造術(shù)的目的在于,對腫瘍或外傷等損失的鼻子,利用別的組織進(jìn)行再造。
鼻部再造手術(shù)包括,單純地利用皮膚移植或復(fù)合移植等代替鼻的一部分損失,單純的再造和因嚴(yán)重外傷或惡性腫瘍等切除鼻子一部分或全部后利用局部前額皮瓣或游離皮瓣等進(jìn)行再造等。
鼻部再造手術(shù)要遵循什么原則?
1.襯里組織問題:鼻大部缺損或全鼻缺損時,鼻尖,鼻小柱,鼻翼軟組織均有不同程度的破壞,這就造成鼻腔粘摸缺損。鼻再造時,對這部分缺損,必須進(jìn)行修復(fù)。
2.轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計:轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計必須合理,不可過大或過小,過大則再造鼻過于臃腫,太小則皮瓣張力太大,皮瓣遠(yuǎn)端會發(fā)生血運(yùn)障礙而壞死。的方法是用布樣或紙樣在術(shù)中進(jìn)行設(shè)計。
3.支架問題:由于外傷性鼻缺損時,鼻骨及鼻中隔有缺損,因此常需在鼻再造的過程中進(jìn)行鼻支架的重建。常用的鼻部再造手術(shù)方法使用肋軟骨移植或用硅膠支架埋植。
鼻部再造手術(shù)的方法有哪些?
1.利用全厚皮瓣或復(fù)合移植的鼻子修復(fù):對部分鼻小柱或鼻尖的缺損部位,可以進(jìn)行復(fù)原。
2.利用局部皮瓣的鼻子修復(fù):因基底細(xì)胞癌或外傷等只引起鼻部皮膚損傷時,利用局部皮瓣非常有用。
3.利用進(jìn)位皮瓣的鼻子修復(fù):采取局部皮瓣時,不與皮膚缺損部分相連接,而是在稍遠(yuǎn)離的地方進(jìn)行獲取。
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