許多患者認(rèn)為只有囊腫大到一定的范圍才需要?jiǎng)邮中g(shù)名進(jìn)行切除,其實(shí)專(zhuān)家反映,雖然臨床上很多時(shí)候我們會(huì)把5厘米當(dāng)做一個(gè)分界線(xiàn),但是還要綜合考慮患者的其他情況,比如說(shuō)囊腫有沒(méi)有破裂,患者有沒(méi)有感染出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀。
卵巢囊腫多大需要手術(shù)?許多患者認(rèn)為只有囊腫大到一定的范圍才需要?jiǎng)邮中g(shù)名進(jìn)行切除,其實(shí)專(zhuān)家反映,雖然臨床上很多時(shí)候我們會(huì)把5厘米當(dāng)做一個(gè)分界線(xiàn),但是還要綜合考慮患者的其他情況,比如說(shuō)囊腫有沒(méi)有破裂,患者有沒(méi)有感染出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀,所以說(shuō)卵巢囊腫動(dòng)手術(shù)與否,醫(yī)生會(huì)做綜合考慮,而不是單單考量囊腫的大小。
一般為5厘米
直徑大于5cm,一般小于5cm的囊腫考慮為生理性的,每3個(gè)月復(fù)查B超隨訪(fǎng)就可以了,大部分會(huì)自行縮小或消失,但也可能在另一側(cè)卵巢或同側(cè)卵巢再長(zhǎng)出來(lái)。直徑大于5cm的囊腫如果是純囊性的其實(shí)危害也不大,主要是可能發(fā)生破裂、感染、扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥,所以建議手術(shù)治療。
病理性則應(yīng)該手術(shù)治療
卵巢囊腫并非是一個(gè)疾病的診斷,而是超聲檢查的一個(gè)發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為一個(gè)囊腫。有些卵巢囊腫是生理性的,如濾泡囊腫和黃體囊腫,是由于卵泡發(fā)育和排卵后黃體吸收過(guò)程中形成的。這種卵巢囊腫多為單側(cè),直徑大多小于5厘米,壁薄,一般情況下可以自然吸收,隨診2-3個(gè)月,月經(jīng)干凈后復(fù)查,囊腫可自行消失,常常不需要特殊處理。
但是,如果隨診3個(gè)月,囊腫持續(xù)存在或長(zhǎng)大,應(yīng)考慮為病理性囊腫,如卵巢腫瘤等,應(yīng)考慮手術(shù)治療了。卵巢上的病理性囊腫較常見(jiàn)的是卵巢良性腫瘤,如卵巢成熟性囊性畸胎瘤,卵巢漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等,其它的一些如卵巢內(nèi)膜異位癥囊腫等等。凡是病理性的囊腫均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)明確診斷并干預(yù)。
需要特別警惕的是,如果卵巢囊腫超聲上合并有中等回聲,或者有乳頭成分,并且提示有血流信號(hào),那么需要警惕交界性腫瘤或是惡性腫瘤的可能性。應(yīng)及早到醫(yī)院手術(shù)治療了。
所以,發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后,應(yīng)區(qū)分是生理性囊腫還是病理性囊腫,如考慮生理性囊腫,可以觀(guān)察3個(gè)月,腫瘤縮小或消失則驗(yàn)證了診斷;如考慮為病理性,則應(yīng)該手術(shù)治療。(文:小呆)
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