自體脂肪移植隆乳術(shù)由于所需的脂肪量較多,所以一般選用電動(dòng)負(fù)壓吸引吸脂法。因?yàn)橹疽厥眨识玫奈?、吸引瓶都必須?yán)格的清洗、高壓消毒后使用。
脂肪抽吸
一般取一個(gè)或兩個(gè)部位作為供區(qū)。若單純?nèi)∪共浚瑒t切口可選在臍孔周圍或恥骨聯(lián)合處陰毛內(nèi),切口長(zhǎng)約3rnrn。麻醉選用局部麻木,抽吸方法是同一層面同一部位抽吸要呈游走狀隧道式,吸出深層脂肪后,即用同樣方法吸取淺層脂肪,吸出的含水脂肪量大約在1200-2400ml之間。
脂肪沖洗
1、將收集的脂肪倒入鋪有單層無(wú)菌紗布的尼龍網(wǎng)上,或直接在負(fù)壓瓶中用慶大霉素生理鹽水進(jìn)行反復(fù)沖洗,直看不到紅色。
2、注射用的脂肪組織應(yīng)是不含血水和破解的雜質(zhì)、脂肪筋膜、游離脂肪酸等保留完整細(xì)胞膜的脂肪細(xì)胞組成的脂肪顆粒。
3、將過濾后的脂肪放入無(wú)菌盤中,加入慶大霉素8萬(wàn)單位,貝復(fù)濟(jì)3.6萬(wàn)單位混勻備用。貝復(fù)濟(jì)堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子的應(yīng)用有利于移植脂肪細(xì)胞的成活和再生。
脂肪顆粒注射
1、注射脂肪的入路
(1)乳房外上側(cè)腋前線前方1crn處。
(2)乳房下皺襞中點(diǎn)。
(3)乳暈內(nèi)。
麻醉采用局部漫潤(rùn)麻醉,或加肋間神經(jīng)阻滯麻醉,也可選用高位連續(xù)硬膜外麻醉。
2、注射劑量和層次目前尚有不同意見。
3、注意事項(xiàng)必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù),防止感染,避免增加移植后的吸收率。
(編輯:鉛華)
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