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小眼畸形:
又稱先天小眼癥,這是一種具有家族遺傳性的眼部先天性畸形,多伴有內(nèi)眥贅皮和上瞼下垂,也伴有小眼球或無(wú)眼球、內(nèi)眥向顳側(cè)移位,斜視或半面萎縮等畸形。
病因:
通常,瞼裂狹小綜合征的形成是先天的,但不一定和遺傳有關(guān)。研究結(jié)果顯示,母親在懷孕期間發(fā)生流感或感染細(xì)小病毒,將會(huì)增加?jì)雰撼錾蟀l(fā)生小眼甚無(wú)眼畸形的危險(xiǎn)性。但研究也提示這種眼科疾病的危險(xiǎn)性仍然是很小的。
治療時(shí)間:
小眼畸形基本上都具有眼裂小、上瞼下垂、內(nèi)眥贅皮三個(gè)基本特征,其中內(nèi)眥贅皮可分為四種類型:眉型贅皮、瞼型贅皮、瞼板型贅皮和倒向型贅皮。前三型贅皮常單獨(dú)存在,幼年較顯著,隨鼻梁發(fā)育逐漸減輕或消失,故不能急于手術(shù),一般需待12~14歲以后才可考慮手術(shù)。而倒向型贅皮常合并上瞼下垂、小瞼裂,它不會(huì)隨鼻梁發(fā)育而消失,所以在矯治上瞼下垂前,必須先矯治倒向型內(nèi)眥贅皮。這種上瞼下垂的原因,部分是屬于上瞼提肌發(fā)育不全,部分是由于瞼裂縮小,由倒向型贅皮的機(jī)械牽引所致。如果不先解除這種機(jī)械拉力,單純行上瞼下垂矯正術(shù)是會(huì)失敗的。對(duì)于這種病例,可提前在2歲后進(jìn)行內(nèi)眥贅皮矯正術(shù),5歲左右進(jìn)行上瞼下垂矯正。因此,伴有倒向型內(nèi)眥贅皮的小眼畸形需要分次手術(shù),才能夠達(dá)到良好的手術(shù)效果。(文/周廣磊)
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