杯狀耳也稱垂耳，是一種耳郭上1/3發(fā)育異常的先天性外耳畸形，畸形可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)，主要表現(xiàn)在4個方面：①耳郭上部耳輪和耳舟向前下方卷曲，呈簾幕狀垂落；②耳郭前傾；③耳郭位置較低，對耳輪和對耳輪角較平，耳舟相對變短寬；④耳郭偏小。其畸形是由于耳郭周緣的長度不足發(fā)生緊縮所致，往往伴有與招風耳相同的耳郭橫突畸形。

　　杯狀耳分型
　　
杯狀耳根據(jù)畸形的程度可分為3型：I型畸形較輕，顯示上部耳輪較寬并向前下方呈銳角彎曲；Ⅱ型耳輪緣彎向耳甲艇、對耳輪及其后腳發(fā)育不良或后腳不存在；Ⅲ型畸形較嚴重，整個耳郭縮小呈管狀，耳舟及對耳輪形態(tài)消失。

　　治療原則 　重新安排皮膚和軟骨上部的支架

　　杯狀耳的治療原則：重新安排皮膚和軟骨上部的支架，以①增長耳輪和耳舟；②矯正垂落畸形；③提升耳郭高度；④按矯正招風耳的方法矯正耳郭橫突畸形。

　　治療方法多樣 　但如何使垂落的耳郭得到復(fù)原，并長期維持形態(tài)不變，解決杯狀耳形態(tài)小﹑位置低的畸形仍為難題

　　杯狀耳的各種治療方法在改善耳郭形態(tài)、復(fù)位卷曲的耳郭軟骨等方面均有不同程度的效果，但是如何利用耳郭及周圍組織的調(diào)整，使垂落的耳郭得到復(fù)原，并長期維持形態(tài)不變，仍是杯狀耳矯治中比較棘手的問題。由于耳郭軟骨的位置缺乏有效的牢靠固定，易致耳郭垂落畸形的復(fù)發(fā)。為預(yù)防這種情況，有學者認為良好的固定及包扎必須維持14天。即使這樣，近期效果尚可，遠期效果仍不十分理想。另外，如何有效解決杯狀耳形態(tài)小﹑位置低的畸形也是杯狀耳矯治中的一大難題。

　　手術(shù)注意事項

　　杯狀耳手術(shù)治療的方法有多種，應(yīng)根據(jù)畸形的程度選用。杯狀耳修復(fù)手術(shù)多數(shù)是把耳郭表面的皮膚與耳郭剝離，待調(diào)整位置后再使它們重新貼合，有的還要修整耳郭軟骨。為了保持再建的耳郭外形及維持耳輪邊緣的位置，術(shù)后需要良好的固定和包扎，直軟骨能維持固定的位置不再彈回，皮膚與軟骨重新粘連為止。所以固定縫線及包扎外固定需維持7～10天。

　　手術(shù)常見的并發(fā)癥及其處理

　?。ㄒ唬?皮片、皮瓣壞死　主要是由于手術(shù)創(chuàng)傷較大，皮瓣血運受到影響，有時感染也可導(dǎo)致

　　預(yù)防方法是選擇合適的術(shù)式，術(shù)中注意無菌無創(chuàng)。

　　(二)畸形復(fù)發(fā)其原因主要是軟骨未能固定在修復(fù)后的位置上，即軟骨彈回所。需要再次手術(shù)重新修復(fù)。另外術(shù)式不合理也可導(dǎo)致。

　　(三)感染杯狀耳畸形矯正術(shù)操作較復(fù)雜，術(shù)中應(yīng)特別注意無菌操作以預(yù)防感染。