【摘要】  主要針對(duì)美容整形受術(shù)者特殊的心理需求，提出了不同于一般臨床科室的有效的護(hù)理對(duì)策，針對(duì)患者不同的心理狀態(tài)因勢(shì)利導(dǎo)，實(shí)施有效的護(hù)理措施，從而提高美容整形手術(shù)的效果，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　【關(guān)鍵詞】  美容整形；心理需求；護(hù)理對(duì)策

　　美容與整形受術(shù)者的目的是為了引發(fā)自我及他人心中的美感。因此，美容整形醫(yī)學(xué)可稱為“醫(yī)學(xué)-心理學(xué)綜合醫(yī)術(shù)”。一些容貌存在缺陷的人，或是由于特殊原因?yàn)樽约喝菝捕械浇箲]的人，可以通過尋求美容整形醫(yī)學(xué)的幫助而解除其焦慮心理［1］。英國(guó)整形外科醫(yī)生曼切斯特認(rèn)為：“美容整形外科與心理學(xué)有著密切的關(guān)系，因?yàn)槊廊菡瓮饪剖且幚砣藗兊那楦?、心理、社?huì)需要以及渴望……”，美容整形外科在很大的程度上是一個(gè)心理和社會(huì)的過程［2］。美容整形受術(shù)者的心理需求比較復(fù)雜，是手術(shù)獲得效果不可忽視的一個(gè)主要方面。因此，作為美容整形外科的護(hù)士應(yīng)針對(duì)患者的這種心理需求結(jié)合手術(shù)及心理學(xué)范疇的治療，因勢(shì)利導(dǎo)，將兩者有機(jī)地結(jié)合起來，使其治療效果會(huì)更加顯著。

　　1  受術(shù)者的心理需求

　　1.1  對(duì)手術(shù)有客觀、合理的認(rèn)識(shí)及合理的心理需求  受術(shù)者的心態(tài)較為積極，要求手術(shù)動(dòng)機(jī)明確，提出的要求切合實(shí)際。他們非常想知道手術(shù)后的效果，及術(shù)前、術(shù)后的注意事項(xiàng)等需求及本人需要配合醫(yī)師需要做一些什么準(zhǔn)備等。

　　1.2  對(duì)手術(shù)抱有非常樂觀的心理  （1）受術(shù)者的自身?xiàng)l件比較好，期望通過美容整形手術(shù)達(dá)到盡善盡美的程度，對(duì)手術(shù)效果要求非常高，甚不切實(shí)際的想法。例如：患者拿著某明星的照片要求做成明星一樣的鼻子或眼睛等。（2）受術(shù)者的自身?xiàng)l件一般或較差，對(duì)手術(shù)的期望值過高，認(rèn)為手術(shù)是的，希望通過手術(shù)使“丑小鴨”變成“白天鵝”心理。

　　1.3  對(duì)手術(shù)有擔(dān)憂心理  （1）對(duì)手術(shù)醫(yī)師醫(yī)術(shù)的懷疑，擔(dān)心手術(shù)達(dá)不到預(yù)期的效果，對(duì)手術(shù)有未知的不安全的恐懼感。（2）對(duì)手術(shù)費(fèi)用的擔(dān)憂。因美容整形手術(shù)的費(fèi)用相對(duì)較高，不屬于公費(fèi)醫(yī)療的范圍內(nèi)，相對(duì)部分受術(shù)者有經(jīng)濟(jì)上的擔(dān)憂。（3）懼怕手術(shù)中疼痛、出血及并發(fā)癥的擔(dān)憂心理。（4）對(duì)手術(shù)相關(guān)知識(shí)的缺乏，擔(dān)心麻醉對(duì)身體及智力是否有傷害。（5）對(duì)手術(shù)切口痕跡的擔(dān)憂，是否瘢痕明顯，能達(dá)到什么樣的程度。（6）擔(dān)心被人知道自己手術(shù)的羞怯心理，對(duì)受術(shù)者隱私權(quán)的保護(hù)。例如：要求做處女膜修復(fù)術(shù)等婦科手術(shù)的患者。

　　2  護(hù)理對(duì)策

　　2.1  對(duì)手術(shù)有客觀、合理的認(rèn)識(shí)的心理需求的護(hù)理對(duì)策  向受術(shù)者介紹手術(shù)方式、可以達(dá)到的效果、手術(shù)所需時(shí)間，有無危險(xiǎn)、出血、并發(fā)癥、疼痛程度、麻醉方式等。根據(jù)患者需要還可以參與合理化建議，取得患者的信任，達(dá)到醫(yī)、護(hù)、患充分的溝通，取得良好的效果。

　　2.2  對(duì)手術(shù)報(bào)有非常樂觀的心理需求的護(hù)理對(duì)策  首先降低受術(shù)著的期望值，對(duì)美容整形手術(shù)的實(shí)際效果不夸大，對(duì)術(shù)后并發(fā)癥和意外的解釋詳細(xì)，術(shù)前護(hù)理宣教做好，使受術(shù)者能正確對(duì)待手術(shù)，術(shù)后能正確評(píng)價(jià)效果。

　　2.3  對(duì)手術(shù)有擔(dān)憂心理需求的護(hù)理對(duì)策  要求醫(yī)護(hù)人員細(xì)心觀察，耐心了解，詳細(xì)分析受術(shù)者的心理狀態(tài)，并做出正確的判斷。對(duì)一些過分焦慮和多疑及心理障礙的患者要因勢(shì)利導(dǎo)，針對(duì)患者的不同需求，進(jìn)行詳盡的心理疏導(dǎo)，對(duì)患者的容貌和形體美學(xué)上的缺陷予以同情、理解和安慰，讓患者感到醫(yī)護(hù)人員是真心為其排憂解難。從而取得患者的信任與配合，達(dá)到良好效果。

　　3  體會(huì)

　　美容整形手術(shù)術(shù)前心理疏導(dǎo)措施有：降低美容求術(shù)者的期望值、調(diào)整美容求術(shù)者的情緒和對(duì)美容手術(shù)必要的說明［3］。美容整形外科患者的心理狀態(tài)大多比較復(fù)雜，由于患者的審美水平、心理狀態(tài)的差異，易導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)種種復(fù)雜的情況。通過對(duì)患者的心理需求進(jìn)行深入細(xì)致的了解，采取及時(shí)有效的護(hù)理措施，因勢(shì)利導(dǎo)的針對(duì)性的護(hù)理，才能使手術(shù)成功，受術(shù)者滿意，減少醫(yī)療糾紛，達(dá)到患者心中的美感。

　　【參考文獻(xiàn)】

　　1  何倫.美容醫(yī)學(xué)心理.北京：北京出版社，1998，334-335.

　　2  Bradbury E.The psychology of aesthetic plastic surgery.Aseth Plast,1994,18:301.

　　3  .整形外科學(xué)（下冊(cè)）.杭州：浙江科學(xué)技術(shù)出版社，1999，875.