嘴唇的上唇和下唇相接觸的部分(即比嘴唇本身的顏色淺的唇內(nèi)側(cè)),較多就稱為厚唇。厚唇改薄術(shù)手術(shù)時(shí)在上下唇紅唇皮膚與粘膜交界處切除一條口腔粘膜和肌肉,然后直接拉攏縫合切口將厚唇改薄。
嘴唇的上唇和下唇相接觸的部分(即比嘴唇本身的顏色淺的唇內(nèi)側(cè)),較多就稱為厚唇。厚唇改薄術(shù)手術(shù)時(shí)在上下唇紅唇皮膚與粘膜交界處切除一條口腔粘膜和肌肉,然后直接拉攏縫合切口將厚唇改薄。
引起厚唇的原因
先天性唇肥厚、二重唇、面神經(jīng)麻痹、克隆氏病引起口唇結(jié)締組織肥大以及下唇扁平上皮癌的前驅(qū)癥狀等,治療前需要明確診斷。
厚唇改薄術(shù)
如果唇粘膜下方的粘液腺由于種種原因刺激而增生肥大,在重力作用下還會有往下墜落的趨勢,當(dāng)說話或微笑時(shí),正常部位的唇肌收縮迫使下墜處粘膜組織下垂外翻加重,就會形成重唇畸形。
對于二重唇畸形較理想的矯治辦法就是重唇整形術(shù)了,這種整形手術(shù)不很復(fù)雜,通常在門診即可施行。以上唇為例,設(shè)計(jì)有美學(xué)弧度的切口,以使術(shù)后上唇的唇珠明顯,增添美感,在眶下神經(jīng)阻滯麻醉或局部浸潤止痛后,于唇內(nèi)側(cè)做近似梭形的切口,去除唇粘膜及粘膜下組織的寬度應(yīng)以術(shù)后唇變得美觀為度,一般為4~6毫米,并且兩條切口的縱切面應(yīng)呈一定的角度,去除切下的一條粘膜后予以整形縫合即可使厚唇變薄。
通常認(rèn)為上下嘴唇在弛緩狀態(tài)下輕輕閉合的厚度度超過2cm,即為厚嘴唇。 如卻屬厚嘴畸形,可以通過厚唇改薄術(shù)予以矯正。即在紅唇內(nèi)緣或更內(nèi)側(cè)設(shè)計(jì)切口,切口成橫梭形,兩端延長到頰部,上唇中央唇珠和唇系帶間切口或不做切開,以保持明顯的唇珠。切除嘴唇組織的寬度,術(shù)前應(yīng)與患者協(xié)商并仔細(xì)測量,以免造成紅唇過薄和唇弓緣向內(nèi)縮緊畸形。一般,厚唇改薄術(shù)一周后拆線,1—2周時(shí)間即可恢復(fù)。
據(jù)了解唇部術(shù)后腫脹一般較為明顯,約持續(xù)2周術(shù)后72小時(shí)內(nèi)多做冰敷有助消腫,需一天兩次在局部涂抹抗生素軟膏,5~7天拆線。
厚唇改薄術(shù)前準(zhǔn)備
?。?)口唇部皮膚如有癤腫、皰疹或糜爛,需先行適當(dāng)治療,不可草率手術(shù)。
?。?)保持口腔衛(wèi)生,用多貝爾氏液漱口,如有牙齦或牙周病,應(yīng)予根治后再行手術(shù)。
厚唇改薄術(shù)后護(hù)理
(1)口唇部手術(shù)后通常3-6天拆線,紅唇7天拆線。如創(chuàng)口張力較大可酌情推遲2-3天。
(2)術(shù)后應(yīng)減少口唇部活動,3天內(nèi)需進(jìn)流食或補(bǔ)液,常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。
?。?)口唇部整容手術(shù)多采用創(chuàng)口暴露法,也可將創(chuàng)口覆蓋1-2日后再行暴露,每天用75%的酒精擦拭創(chuàng)面1-2次,并涂抗生素軟膏,保持局部清潔干凈。
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