前牙反合是臨床上較為常見的錯合畸形癥狀,如果不及時矯治,有可能妨礙面前后向的正常發(fā)育。那么,前牙反合矯正要怎樣進行呢?
前牙反合是臨床上較為常見的錯合畸形癥狀,如果不及時矯治,有可能妨礙面前后向的正常發(fā)育。那么,前牙反合矯正要怎樣進行呢?
前牙反合可表現(xiàn)為乳牙期前牙反牙合,替牙期和恒牙期前牙反合。乳牙列期和混合牙列早期可發(fā)生多數(shù)前牙反合,常表現(xiàn)為切牙反合,這一般多是牙因素引起的,若早期發(fā)現(xiàn),早期治療,常可終止疾病進一步發(fā)生發(fā)展,以免造成骨性前牙反合,不然將很難矯治。此期醫(yī)生常采取活動矯治器,咬撬壓弓板,破除口腔不良習(xí)慣等簡單方法矯治,只要患兒、家長配合治療,可獲得滿意療效。
在乳牙列期和混合牙列期矯治,常常因患兒、家長配合不好而致矯治效果不甚理想,患兒在乳牙全部替換掉第二大磨牙萌出這一段時期內(nèi),即12-16歲左右施行矯治術(shù),也可獲得較好療效,患者在成年以后進行正畸治療、難度大,效果差,一般采取正頜外科手術(shù)治療。
[治療原則]
1.盡可能及早消除病因。 2.早期矯治,可收到良好矯治效果,并可防止畸形向嚴(yán)重發(fā)展。 3.針對病因?qū)ΠY矯治。
[療效評價]
1、治愈:前牙反合解除,覆合覆蓋正常,牙齒排列整齊,后牙有咬合接觸;前牙覆合覆蓋正常,牙列整齊,后牙中性合或輕度近中合,面部中1/3外形正常。X線頭影測量顯示SNB角和面角在正常范圍之內(nèi)。頜凸角為正值。
2、好轉(zhuǎn):反合解除,前牙覆合淺,覆蓋小,面部外形有所改善,SNB角接近正常。
3、未愈:病因未解除,癥狀體征未得到改善。
由于致病因素眾多,分型復(fù)雜,常常采取不同的防治措施。由不良的哺乳姿勢、咬上唇或下頜前伸等不良口腔習(xí)慣所致的前牙反合,其矯治破除不良習(xí)慣,患兒、家長的配合治療顯得十分重要。由乳牙滯留或早失、上乳磨牙早失、乳尖牙磨耗不足、上恒切牙先天缺失所致前牙反合,應(yīng)定期到醫(yī)院檢查,及時矯治。
另外疾病,如扁桃腺炎、唇腭裂、佝僂病,內(nèi)分泌失調(diào)均可導(dǎo)致本病的發(fā)生,若不幸罹患上述疾病,在治療上述疾病的同時,應(yīng)密切觀察有無并發(fā)前牙反合,若并發(fā)應(yīng)及時采取措施,加以矯治。 遺傳性前牙反合合并下頜前突,具有明顯的家族背景,且下頜骨及顏面畸形異常顯著,矯治難度大,常采取正頜外科手術(shù)治療。
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