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皮膚微晶磨削手術方法介紹

http://ekelt.cn/ 發(fā)布時間:2009年09月11日 09:59 更新時間:2009年09月11日 10:03
來源:網(wǎng)絡 編輯:daiyue 瀏覽:98
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  皮膚微晶磨削術又稱擦皮術,是用微晶磨頭磨除病變部位的表皮和真皮乳頭層,使粗糙不平的皮膚愈合后變得平坦光滑并恢復正常色澤的一種手術方法。這種方法能夠有效地治療痤瘡后小疤痕、大面積雀斑、天花或水痘后小麻坑、酒糟鼻、粟丘疹、皮脂腺痣、較淺的紋身和皮膚內(nèi)色素粉塵、汗管瘤等有礙美容的皮膚病。其中對痤瘡后小疤痕、天花麻坑及膚色白者的雀斑效果較理想。

  皮膚微晶磨削術一般在局部麻木下進行,亦可行神經(jīng)阻滯麻醉。其操作方法不同醫(yī)生有不同的體會,采用電動磨擦機磨時可有平磨,斜磨和點磨三種操作方式。

   平磨是指磨頭與皮膚表面水平接觸,由于接觸面積大,磨擦速度快,適于大面積比較平整的部位。 斜磨是指磨頭與皮膚有一定的角度,主要用于凹陷性瘢痕的邊緣磨擦,目的是去除銳角,使皮膚的起伏變得平緩。點磨是用磨頭尖垂直磨,主要用于局部病灶比較深的部位如點狀瘢痕,局限性的深部色素沉著。

  磨頭可以行直線、曲線、環(huán)形或往復運動,但眼臉口周磨擦時,磨頭運動的方向與眼裂和口裂間方向一致,磨頭的長軸與眼裂和口裂垂直。采用砂紙磨擦時可先用粗砂紙磨,后用細砂紙磨。一般很小范圍的病變可僅做病變部位的磨擦,比較大面積的病變磨擦的部位用注射器噴水,一方面為了降溫,另一方面是為了視野清楚,能準確了解磨擦的深淺,用砂紙磨時用濕紗布擦血即可。磨擦術(擦皮術)也可與手術切除縫合術結合使用,較大范圍的痕予以切除,小的密集的瘢痕予以磨除。

  皮膚微晶磨削術的關鍵是磨擦深度的掌握。Burks將磨擦的深度分為四級:

  一級為磨除表皮和真皮乳頭層,術中表現(xiàn)為彌漫性滲血。二級為磨除表皮和真皮外1/3,術中表現(xiàn)為針尖樣出血。三級為磨除表皮和真皮中外1/2,表現(xiàn)為比較大的出血點。四級為磨除表皮及真皮2/3厚度,表現(xiàn)為有廣泛的較大出血點。一般磨擦只限于一級或二級,三級和四級僅適合于點磨,并控制在很小的范圍內(nèi),否則愈合后出現(xiàn)瘢痕增生。

  皮膚磨削后,通常要把磨后的面部皮膚用凡士林油紗布、無菌敷料包扎好,在消毒的病房住10天左右。在這期間內(nèi)可能出現(xiàn)明顯的癢感,這是皮膚愈合的征象。待10天后去除油紗布后。皮膚則呈現(xiàn)出細潤美麗的粉紅色。較近幾年,有幾種人工合成的薄膜出現(xiàn),這些薄膜薄而透明,富有彈性,能透過空氣中的水蒸汽,而且又能防水,與創(chuàng)面也不粘連。應用這些薄膜還能保護皮膚內(nèi)的神經(jīng)末梢,因而可迅速緩解疼痛。這些薄膜的發(fā)明,也為皮膚磨削術提供了良好的條件。有些人在術后效果非常理想,而在半個月后,臉上磨過的皮膚逐漸變成淺褐色,這是色素沉著反應,絕大多數(shù)人通過適當防治是可以在半年一年內(nèi)恢復自然的。為加速色素消退,還可口服些維生素C。(文/周廣磊)

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