赴韓整形網(wǎng)專家介紹，針對耳朵再造手術(shù)的耳朵缺損并不少見，可以是先天性小耳癥的，也可以是外傷、燒傷、腫瘤切除、感染所致；其中以先天性耳朵缺損較常見畸形為，由胚胎發(fā)育異常所造成，以單側(cè)多見，也有雙側(cè)缺損。

　　先天性小耳畸形主要表現(xiàn)為耳廓的缺損，僅殘留畸形的軟骨及耳垂，沒有外耳道，CT檢查可以發(fā)現(xiàn)中耳和內(nèi)耳發(fā)育不良，同時患側(cè)的聽覺功能障礙，這種先天性畸形在六千個出生的兒中會有一個，也是面部比較常見的一種畸形，發(fā)生率無性別差異。

　　不同程度耳輪缺損手術(shù)介紹

　　耳輪缺損小于或達全耳輪長度1/3時可沿耳輪溝切開缺損兩側(cè)的皮膚和軟骨，在耳后皮下剝離，楔形切除部分耳舟將兩側(cè)皮瓣推進直接拉攏縫合或以此法縮小缺損范圍后取對側(cè)耳輪耳舟復(fù)合組織片移植。

　　缺損大于1/3者，可在缺損處植入軟骨支架，耳后皮瓣覆蓋。也可按小耳畸形修復(fù)原則，以顳筋膜瓣覆蓋軟骨支架外植皮一次成形或耳后埋植擴張器擴伸皮瓣修復(fù)缺損。耳輪部分或全部缺損也可用小皮管移轉(zhuǎn)缺損緣作"鑲邊"修復(fù)。

　　如何進行耳朵再造

　　赴韓整形網(wǎng)專家指出，耳朵的缺損雖然不危及生命，但影響容貌，更為嚴重的是可造成病人心理發(fā)育的障礙。通常情況耳再再造要分兩期完成。

　　期是把一個由硅橡膠制成的擴張囊埋入耳再造部位的皮下，埋入一周后不斷向擴張囊內(nèi)注入生理鹽水，擴張局部的皮膚，為再造耳朵預(yù)制出足夠的皮膚，一般三個月后皮膚擴張完成。

　　第二期手術(shù)是造出真正的耳朵，這期手術(shù)的關(guān)鍵是耳支架的選擇，目前更多是選擇自身的肋軟骨雕刻成與對側(cè)健康耳一樣的耳軟骨支架，然后置入擴張的皮膚下，完成耳朵的再造。也有將高密度聚乙烯人工耳朵支架置入擴張的皮下來完成耳朵的再造。

　　耳朵再造的手術(shù)材料

　　兩種材料造出的耳朵外形都十分逼真。采用自身軟骨的優(yōu)點是沒有排斥反應(yīng)，手術(shù)可靠性高，但畢竟對其他部位有損傷，雖然這種損傷不會造成遠期的影響。

　　人工材料克服了獲取肋軟骨引起損傷的缺陷，但存在排斥的可能性，雖然這種可能性發(fā)生的幾率是非常小的。另外這種材料質(zhì)地過硬，容易外露。

　　通過組織工程技術(shù)構(gòu)件的人形耳朵已長在老鼠的背上，但臨床應(yīng)用還很遙遠。因此，目前再造耳朵用的較多的材料是自己的肋軟骨。

　　耳廓再造多主張10歲以后進行。再造時要注意再造耳廓的大小、形狀、方向、位置，以及與對側(cè)對稱。多采用手術(shù)法和一次手術(shù)法兩種。國內(nèi)多用耳再造一次手術(shù)法。