皮膚老化是自然過程，除了組織的生理性老化外，自然界的風吹雨打，都會加速皮膚的老化。老化是組織萎縮的過程，表皮和真皮層細胞組織變扁平，重要的是真皮層內(nèi)的基本物質(zhì)、彈性纖維和膠原三種成分減少，形成皺紋。因此，想要擁有無敵青春就靠激光除皺術(shù)來維持肌膚狀態(tài)，真正做無齡美女。

　　早在20世紀前10年人類開始做面部除皺手術(shù)。經(jīng)過多年的摸索實踐，從較初的前額、顳和耳前、后，皮膚橢圓形切除提緊皮膚，發(fā)展到表淺肌肉健膜系統(tǒng)（SMAS），頸闊肌提升，廣泛的皮膚分離，較多的脂肪切除手術(shù)，以達到除皺的目的，俗稱拉皮除皺手術(shù)。

　　這種手術(shù)的局限性主要有

　　1、無法消除其組織變性。

　　2、不能消除皮膚老化變性改變，如老年斑、皮膚粗糙等。

　　3、手術(shù)切口會帶來不同程度的疤痕。

　　4、口周的垂直皺紋不能消除。

　　5、治療部位有限。

　　6、容易出現(xiàn)并發(fā)癥，如：血腫、皮膚壞死、神經(jīng)損傷、禿發(fā)、瘢痕、色素沉著、感覺改變等。

　　20世紀40年代，人們將治療皮膚病的磨削術(shù)應(yīng)用到美容換膚上來，用工業(yè)砂紙、高速牙鉆配備各種鉆頭，磨去面部各種瘢痕或色素斑，以達到“換膚”的目的。目前仍在一些醫(yī)院開展。然而這種手術(shù)對組織破壞較大，術(shù)中出血較多，術(shù)后護理要求較高，可能出現(xiàn)瘢痕化、感染及色素沉著等，不良反應(yīng)。特別是由于鉆頭等原因，可能使磨削區(qū)之間深淺不一，形成條索狀或梯田樣外觀。

　　二十世紀八十年代以來，隨著激光醫(yī)學的發(fā)展和激光器的進步，醫(yī)生們開始采用激光來祛除患者皮膚的皺紋、疤痕或色斑，改善患者皮膚的彈性和光澤，獲得了良好效果。激光除了能夠磨去各種瘢痕和色素斑，還可刺激真皮交原纖維重新分布，改善皮膚彈性，達到除皺嫩膚的作用。

　　那么，以往普通CO2激光為什么不能進行除皺呢？激光切割組織的原理是汽化組織內(nèi)所含的水分。而普通CO2激光光束在對組織加熱是持續(xù)性的，因此時間愈久，對其周圍組織的熱擴散時間及導(dǎo)致熱傷害的情形愈嚴重。

　　如果這種傳導(dǎo)耗損了過多的激光能量或激光能量不足時，激光只是漸漸加熱而不是立即使其氣化，這種緩慢熱化現(xiàn)象，使組織干燥直到焦化，而且還會造成周圍組織的熱損傷。焦痂形成之后，激光能量要送到組織所需的時間更長，焦痂會因吸收激光能量使周圍組織更加受熱。

　　理想美容整形激光應(yīng)該是

　　1、穿透深度較淺。

　　2、吸收分數(shù)高而且非選擇性吸收。

　　3、對周邊組織熱損傷較小。目前新型的高能量超脈沖CO2激光，能以不連續(xù)超脈沖方式傳送高能量激光，其每一脈沖所輸出的能量足以氣化組織，可減少焦化現(xiàn)象，其脈沖激光對組織的作用時間很短，沒有足夠的時間產(chǎn)生熱傳導(dǎo)現(xiàn)象，可顯著減少激光美容手術(shù)中的熱損傷。配合先進的激光電腦圖形發(fā)生器[CPG]，根據(jù)治療部位，可調(diào)節(jié)產(chǎn)生各種不同形狀、大小的圖形，保證治療區(qū)域能量的均衡。

　　超脈沖激光為什么除皺美容呢？膠原蛋白是皮膚的基本組成物質(zhì)，對皮膚有支持作用。超脈沖激光作用于皮膚后，可祛除皺紋，色素斑，改善瘢痕等，通過刺激——愈合反應(yīng)，改善衰老的皮膚，這種反應(yīng)導(dǎo)致膠原蛋白的聚集，通過激光除皺前、后皮膚檢查證實：超脈沖激光皮膚除皺術(shù)后的皮膚，健康的膠原蛋白質(zhì)水平明顯提高。

　　因此，成為獲FDA（美國聯(lián)邦食品及藥物局）認可的整形美容激光機。近年來出現(xiàn)的脈沖鉺激光波長更長，對水的穿透性更強，療效更加安全可靠。較近出現(xiàn)的強光嫩膚可不損傷皮膚，現(xiàn)已在國內(nèi)使用。

　　總之，激光除皺換膚術(shù)以其安全、有效、操作簡便、術(shù)后易于護理的優(yōu)點，對顏面皺紋、瘢痕以及一些色素斑有著優(yōu)異的療效，并能明顯改善皮膚彈性和光澤，使人們再現(xiàn)青春的夢想成為現(xiàn)實。然而任何治療都有其局限性，激光除皺也不例外，為達到治療目的常須多次治療，對于較重的生理性皺紋或較重的瘢痕不一定能祛除。

　　對于黃種人來說，術(shù)后較可能的不良反應(yīng)是色素沉著，特別是已有色素沉著的患者，常須在術(shù)前及術(shù)后進行祛斑治療。