歪鼻矯正術(shù)在目前臨床醫(yī)學(xué)美容手術(shù)矯正中,常采用鼻內(nèi)進路和鼻外進路兩種切口這兩種,在臨床上歪鼻矯正術(shù)切口盡量的隱秘,從外觀上看來歪鼻矯正術(shù)沒有任何明顯性的疤痕。對于具體歪鼻矯正手術(shù)切口的選擇臨床需要根據(jù)實際情況而具體定論。
常規(guī)消毒麻醉后,注意切口有鼻內(nèi)進路和鼻外進路兩種切口,各有其優(yōu)點。鼻外進路采用鼻小柱U 形切口,向兩側(cè)鼻翼軟骨前緣延伸,然后向上分離皮下組織,此切口術(shù)野暴露較良好。
鼻內(nèi)進路切口在兩側(cè)鼻前庭內(nèi)鼻翼軟骨上緣,作弧形切開,并穿過中隔軟骨前緣使兩側(cè)切口連合為一。切口完成后,即可向上廣泛分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側(cè)軟內(nèi)直鼻骨之上。此時應(yīng)注意避免操作鼻背皮膚。
專家還指出,歪鼻矯正術(shù)中會根據(jù)骨椎偏斜的程度用骨鑿或骨鋸由梨狀孔緣向上,切斷上頜骨額突及鼻骨,以骨鉗夾 持扭動使鼻骨上端折斷,此時骨錐即可松動,用手指在鼻部推移整形,觀察鼻形矯正滿意后,即可縫合切口。
歪鼻矯正術(shù)畢于雙側(cè)鼻腔內(nèi)作對稱性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位。歪鼻用打樣膠或小夾板固定加壓。全部手術(shù)完成后,按常規(guī)作術(shù)后處理即可,10天后取消外鼻包扎。
歪鼻整形手術(shù)適應(yīng)癥
1、鼻背歪曲或向一側(cè)傾斜者。
2、外鼻的偏斜是中隔和鼻三角矯正手術(shù)的一個指針,只要有可能,應(yīng)盡量保留鼻中隔的軟骨和骨。即因為鼻中隔是鼻背的主要支撐者,某些情況下,它還是后繼手術(shù)的軟骨供區(qū)。鼻中隔畸形造成鼻堵,應(yīng)切除致病的軟骨片,同時行中隔形成及外鼻偏斜的矯正。
3、嚴(yán)重的歪鼻和鼻堵需切除整個鼻中隔,而后進行中隔軟骨的裁剪和拼接,作為游離的軟骨片回植于中隔部。
歪鼻整形手術(shù)方式
歪鼻是指鼻梁位置偏離中軸線?;加型岜堑牟∪?,可通過 整形 使之恢復(fù)正常,達到 美容 目的。歪鼻可分成三種:
1、偏斜型:該型又稱單純性歪鼻,訂為鼻軟骨部即鼻下部偏斜,也可伴有輕度鼻骨偏斜,其特點是鼻梁中下部偏向中軸線一側(cè),以鼻尖點離中軸線較遠。多為先天性或幼年時期外傷所致。
2、c型:該型特點是,鼻根與鼻尖均位于軸線上,鼻梁中部彎曲呈c型離開中軸線。
3、s型:該型又稱復(fù)雜型歪鼻,鼻軟骨部及骨錐部向不同方向偏曲呈s型。
歪鼻分“c”型歪鼻“s”型歪鼻及側(cè)斜型歪鼻三種,根據(jù)軟骨部或骨部的不同情況,可分別行軟骨部整形術(shù)或同時進行骨部、軟骨部整形術(shù)。
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