西方人面部窄長(zhǎng)，經(jīng)顴弓的面部橫截面前后徑較長(zhǎng)，而左右徑較短，因此西方人以顴骨凸出、富有層次感和立體感為美，顴骨整形往往以增高顴骨為主；東方人面部相對(duì)寬短，經(jīng)顴弓的面部橫截面前后徑較短，而左右徑較長(zhǎng)，因此東方人以橢圓形或鵝蛋形臉為美，要求顴骨位置、高低適中，面部曲線柔和，顴骨整形多以降低顴骨為主。

　　對(duì)中國(guó)女性而言，單純因顴骨較低而要求行顴骨增高術(shù)者相對(duì)較少，多見(jiàn)于因先天性獲各種后天性因素造成的一側(cè)顴骨低平或塌陷，導(dǎo)致雙側(cè)面部不對(duì)稱而要求手術(shù)者。顴骨增高術(shù)包括截骨增高術(shù)和充填增高術(shù)。

　　顴骨增高術(shù)：

　　適應(yīng)癥：通過(guò)截骨的方法，將顴骨離斷、移位并重新固定，可達(dá)到從解剖結(jié)構(gòu)上增高加寬顴骨的目的，方法較，效果可靠，適合于顴骨低平較嚴(yán)重患者。

　　手術(shù)方法：

　　經(jīng)口內(nèi)切口顴骨截骨增高術(shù)；經(jīng)冠狀切口顴骨復(fù)合體截骨增高術(shù)顴骨充填增高術(shù)；

　　適應(yīng)癥：

　　程度較低的顴骨低平或塌陷的患者，也可作為顴骨截骨增高術(shù)后的輔助手術(shù)方法。手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，不需截骨，創(chuàng)傷小。

　　手術(shù)方法：

　　手術(shù)可采用下瞼睫毛緣下切口入路或口內(nèi)齦頰溝切口入路。單側(cè)顴骨低平或塌陷者，注意對(duì)側(cè)之參考。而雙側(cè)顴骨低平者，充填植骨的點(diǎn)應(yīng)位于外眥同側(cè)口角的連線與外耳道上緣同側(cè)鼻孔外緣連線的交點(diǎn)處。目前用于填充的材料主要包括自體骨和其他骨生物代用品兩大類。

　　1、自體骨移植充填：自體髂骨、肋骨，可能被吸收。自體顱骨外板較少被吸收，但是增加了手術(shù)的創(chuàng)傷和手術(shù)時(shí)間。

　　2、其他骨生物代用品充填加高術(shù)：包括羥基磷灰石人工骨等。近年來(lái)采用的化學(xué)合成材料高密度多孔聚乙烯，由于已加工成各種不同的特定形狀，加之易于切削塑形和固定，是目前較多采用的一種材料。但是部分充填材料的價(jià)格昂貴，限制了更廣泛的臨床使用。

　　術(shù)前要作什么準(zhǔn)備：

　　1、身體健康，無(wú)重要臟器的器質(zhì)性病變，如：無(wú)心臟病，無(wú)肝炎，腎炎，肺炎等 疾??；

　　2、無(wú)口腔感染源，如：齲齒，牙周炎，口腔潰瘍等；

　　3、女性手術(shù)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期；

　　4、還應(yīng)作術(shù)前血，尿的常規(guī)化驗(yàn)檢查，胸透和心電圖等常規(guī)健康檢查；

　　5、常規(guī)拍攝面部正側(cè)位照片，以備術(shù)后對(duì)比和療效評(píng)定，有條件的可以做三維頭顱CT。拍攝上頜骨X線片了解上頜竇發(fā)育程度。個(gè)別病例應(yīng)取面模，準(zhǔn)確測(cè)量顴骨需要削除的骨量。

　　6、術(shù)前3日用復(fù)方硼砂溶液漱口 ，必要時(shí)可行口腔潔治。如外切口需要用1：1000新潔爾滅泡頭；

　　7、術(shù)前應(yīng)停止吸煙。阿司匹林，避孕藥和某些抗炎藥物會(huì) 引起出血增加，故術(shù)前一段時(shí)間應(yīng)停用 這些藥物。

　　顴骨的術(shù)后注意事項(xiàng)：

　　如采用口內(nèi)切口的話，為防止術(shù)后感染，術(shù)后兩天內(nèi)禁食，主要靠輸液維持生理需要。48小時(shí)后開(kāi)始進(jìn)流食，如：牛奶、果汁、肉湯等。72小時(shí)后可以進(jìn)半流食，如：酸牛奶、雞蛋羹、爛面湯、稀飯等。以后逐漸過(guò)渡到正常飲食。病人除了不用擔(dān)心術(shù)中的不適外，術(shù)后的疼痛也是完全可以避免的。

　　目前有先進(jìn)的“微泵”止痛儀器，能在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)持續(xù)、微量地給予止疼藥，使病人的恢復(fù)處于一種愉快的心態(tài)中。病人術(shù)后一般需要住院7天左右，術(shù)后2周就可以正常工作了。