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乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法介紹(圖)

http://ekelt.cn/ 發(fā)布時間:2009年07月31日 14:05
來源:網(wǎng)絡(luò) 編輯:wl 瀏覽:98
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[導(dǎo)讀]對于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)的耳廓進(jìn)行手術(shù)再造是一個復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù),它手術(shù)方法很多,包括Tanzer-Brent的耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法等。這里主要介紹乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓

  對于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)的耳廓進(jìn)行手術(shù)再造是一個復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù),它手術(shù)方法很多,包括Tanzer-Brent的耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法等。這里主要介紹乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法。

  由于乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法具備皮膚來源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn),已成為目前較常用的耳廓再造手術(shù)方法之一。

  由于缺乏理想化的生物材料,目前自體肋軟骨仍然是臨床耳支架材料。其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無排異反應(yīng)、再造耳廓長期穩(wěn)定性較好等方面

  乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法手術(shù)分三期進(jìn)行:

  期為擴(kuò)張器植入手術(shù),即通過手術(shù)將100ml擴(kuò)張器植入耳后乳突區(qū)。可住院也可在門診進(jìn)行。術(shù)后一周開始注水,每周2~3次,約1~2個月完成注水。注水完成后,能持續(xù)擴(kuò)張3~6個月時間,這樣二期手術(shù)時,皮瓣較薄,回縮較小,再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。

  第二期為耳廓再造,即在術(shù)中取肋軟骨進(jìn)行雕刻而支架,再利用耳部擴(kuò)張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術(shù)需住院進(jìn)行,住院時間約10~14天。此期術(shù)后休息約半年時間,待再造耳廓基本穩(wěn)定,瘢痕軟化后再行三期手術(shù)。

  第三期是在已完成耳廓再造的基礎(chǔ)上,進(jìn)行耳垂轉(zhuǎn)位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加逼真。

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