想了解臨床醫(yī)師在開內(nèi)眼角手術(shù)設(shè)計(jì)中如何適當(dāng)掌握重瞼線的寬度嗎?想知道如何處理內(nèi)眥贅皮或內(nèi)眥韌帶松弛或內(nèi)眥間距過寬的問題嗎?今天,赴韓整形網(wǎng)的韓國整形專家對(duì)上述情況者,做出了分析,并剖析了確定內(nèi)眥角的位置及內(nèi)眥韌帶需要縮短的長度等問題!
A、測(cè)量方法
受測(cè)者與測(cè)量者對(duì)坐,受測(cè)者平視前方,測(cè)量者以鋼板直尺測(cè)量,分別測(cè)得下列數(shù)據(jù)。
1、瞼裂長度:內(nèi)眥角到外眥角的距離。
2、瞼裂寬度:經(jīng)過瞳孔的上下瞼緣間距離。
3、上瞼高度:經(jīng)過瞳孔的上瞼緣眉毛下緣間的距離。
4、內(nèi)眥間距:兩瞳孔水平線上,兩內(nèi)眥間的距離。
B、計(jì)算方法
1、瞼裂長寬比例關(guān)系=瞼裂長度÷瞼裂寬度。
2、內(nèi)眥間距與瞼裂長度的比例關(guān)系=內(nèi)眥間距÷瞼裂長度。
3、瞼裂寬度與上瞼高度的比例關(guān)系=瞼裂寬度÷上瞼高度。
C、分析
1、瞼裂長寬比例關(guān)系
瞼裂長寬比例增大,其一:說明瞼裂長度變長,對(duì)于外觀無畸形的正常眼,此種情況較為少見;其二:說明瞼裂度變小,這在東方人中占有相當(dāng)大的比例。其原因:①各種原因造成的上瞼下垂;②上瞼皮膚松垂或瞼松弛癥。應(yīng)針對(duì)不同的病因分別矯正,矯正后的長寬比例應(yīng)在2.5~4.4之間。
瞼裂長寬比例變小,多為病態(tài),或?yàn)楦鞣N原因造成的瞼外翻畸形致瞼裂增寬,或因內(nèi)外眥角的粘連,嚴(yán)重的內(nèi)眥贅皮使瞼裂長度變短所致。
2、內(nèi)眥間距與瞼裂長度的比例關(guān)系
比例增大的原因:①內(nèi)眥贅皮。②眶距增寬。③內(nèi)眥韌帶松弛。④瞼裂長度變短。其中第4種原因較少見,應(yīng)針對(duì)不同原因分別行內(nèi)眥贅皮矯正、眶距增寬矯正及內(nèi)眥韌帶縮短術(shù)。
3、瞼裂寬與上瞼高的比例關(guān)系
正常人上瞼高為瞼裂寬的1.5倍左右。超過此值,大多為眼裂過窄所致,或上瞼下垂,或瞼松弛癥,應(yīng)分別予以矯正。小于此值大多為眉下垂所致,使眉毛下緣上瞼緣的距離減小,多為老年人面部老化同時(shí)伴眉下垂,應(yīng)于除皺手術(shù)中將眉毛上提適當(dāng)位置。對(duì)上瞼較高者,設(shè)計(jì)重瞼線的高度應(yīng)偏寬,以彌補(bǔ)上瞼過高造成比例的不協(xié)調(diào);對(duì)上瞼較窄者,應(yīng)設(shè)計(jì)較窄的重瞼線或不適合做重瞼術(shù)。
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