資料表明,育齡女性有60%-80%的人患有不同程度的宮頸糜爛,去婦科看病的人中有半數(shù)以上患有此病。專家指出,宮頸糜爛與宮頸癌關(guān)系密切,宮頸糜爛患者發(fā)生宮頸癌的幾率要比正常女性大出10倍。因此,患有宮頸糜爛的女性不可掉以輕心。
子宮頸分內(nèi)口和外口。內(nèi)口上皮是一種纖細(xì)、會分泌粘液的紅色柱狀細(xì)胞,外口由粉紅色的鱗狀上皮覆蓋并襯墊著陰道。纖柔的柱狀上皮很容易受到感染,當(dāng)發(fā)生長期慢性炎癥時,子宮頸外口的鱗狀上皮就會被柱狀上皮所覆蓋。由于柱狀上皮非常薄,可透見到下面的毛細(xì)血管及紅色間質(zhì),呈現(xiàn)出紅色區(qū),并與周圍的鱗狀上皮有明顯的界限,這就是宮頸糜爛。
但宮頸糜爛并非真正糜爛,與正常光滑的子宮頸相比只是一種假性糜爛。它有三種表現(xiàn):炎癥一開始,糜爛面僅是被柱狀上皮覆蓋,表面平坦,稱為單純性糜爛;后來由于糜爛面變得凹凸不平,表面出現(xiàn)顆粒,稱為顆粒性糜爛;當(dāng)糜爛面凹凸不平的現(xiàn)象更為明顯,表面出現(xiàn)乳突,稱為乳突性糜爛。
真相揭秘
1、由后天多種因素引起
性交、外傷、反復(fù)人流、婚外性行為、病菌感染及陰道不恰當(dāng)用藥等多種因素,都可對宮頸形成刺激,造成宮頸糜爛。
2、由先天特殊因素引起
有15%-20%的年輕未婚女性也可發(fā)生宮頸糜爛。究其原因,是她們在胎兒時期受母體雌激素影響,使宮頸的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋,宮頸表面呈現(xiàn)鮮紅色,并持續(xù)存在,形成先天性糜爛。先天性糜爛可由于鱗狀上皮的化生而自愈,也可因感染而持續(xù)存在。
痛苦描述
一般來講,輕度宮頸糜爛沒有明顯不適,也許僅是在婦科普查或體檢時被發(fā)現(xiàn)。中度和重度宮頸糜爛會出現(xiàn)白帶增多,顏色發(fā)黃,粘稠并有臭味,刺激外陰引起瘙癢。有時在性交后會出現(xiàn)接觸性出血或不規(guī)則陰道出血,也可出現(xiàn)尿頻。當(dāng)炎癥擴(kuò)散到盆腔時,還會出現(xiàn)腰骶酸痛、小腹墜脹及痛經(jīng),在經(jīng)期、排便或性交時癥狀加重。
7大常見疑問
宮頸糜爛案例一
蘇斐然避孕出現(xiàn)“意外”,不慎懷孕??伤呀?jīng)有了一個1歲的寶寶,為此打算做人流手術(shù)。聽說宮頸有炎癥的人不能隨便做人流,這使她產(chǎn)生了顧慮,因?yàn)樗恢被加袑m頸糜爛,自己是否應(yīng)在人流前先去做宮頸糜爛治療?
醫(yī)生解讀
人工流產(chǎn)手術(shù)前常規(guī)要做婦科檢查,目的就在于及時發(fā)現(xiàn)生殖器官有無急慢性炎癥。輕、中度患者如果宮頸糜爛面不是顏色鮮紅、充血明顯或容易出血,在人流手術(shù)前大多不需要進(jìn)行治療;如果糜爛面充血,人流術(shù)前可在醫(yī)生指導(dǎo)下用0.05%的醋酸洗必泰液沖洗陰道3-5天,每天1-2次,并沖洗后放入一枚洗必泰栓劑,待復(fù)查后充血減輕即可做人流術(shù)。
如果糜爛面容易出血,為排除宮頸癌應(yīng)常規(guī)做宮頸刮片,然后使用藥物抗炎,待炎癥好轉(zhuǎn)后再去做人流手術(shù)。重度宮頸糜爛的患者,可能會在人工流產(chǎn)手術(shù)時將潛藏在宮頸管內(nèi)膜皺褶里不易被清除的病菌帶入宮腔,而人流手術(shù)創(chuàng)面又恰好促進(jìn)細(xì)菌的生長繁殖,引起盆腔感染。另外,重度宮頸糜爛在人流手術(shù)時容易造成糜爛面出血多,同時易給手術(shù)帶來困難。因此,重度宮頸糜爛的患者在人流手術(shù)前一定要去醫(yī)院進(jìn)行治療。
宮頸糜爛案例二
畢麗患宮頸糜爛已經(jīng)好幾年了。前幾年整天忙于工作,沒有時間考慮生寶寶的事,也就沒多在意。今年她和丈夫商訂好今年一定趕快生個寶寶。可都快1年了,總是懷不上孕。自己除了有宮頸糜爛外,別的方面都很正常,難道與此有關(guān)嗎?
醫(yī)生解讀
臨床觀察表明,由于炎癥細(xì)胞的侵蝕使宮頸粘液發(fā)生明顯的改變,如分泌液量減少,變得粘稠并含有較多的炎性細(xì)胞。這樣,就使精子的活力降低,在通過宮頸時容易被吞噬細(xì)胞吞噬或被細(xì)菌毒素破壞,從而降低生育能力,造成經(jīng)久不孕。但并不是所有的宮頸糜爛患者都會發(fā)生不孕。如果經(jīng)過積極治療仍然不孕,那么也可能是其他原因造成。
宮頸糜爛案例三
吳霽在體檢時被查出患有輕度宮頸糜爛,醫(yī)生叮囑她趕快去做治療??伤械接行┮苫?,自己平時并沒有什么癥狀,用得著去治療嗎?
醫(yī)生解讀
無癥狀的宮頸糜爛大多與分娩或流產(chǎn)有關(guān)。由于癥狀不明顯,很多女性不愿意治療。但自愈者極少,不治療會越來越重。研究證實(shí),宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(hpv)的感染有一定關(guān)系,而hpv感染與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。臨床專家指出,一旦確診為宮頸糜爛,即使無癥狀也不可高枕無憂,應(yīng)該積極進(jìn)行治療,避免發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變,甚宮頸癌。
宮頸糜爛案例四
謝馨患有中度宮頸糜爛,藥物治療一直效果不佳。較近她想懷一個寶寶,聽說激光療法能治愈此病,這讓她很心動??赏聟s說激光治療會損傷子宮,今后對生寶寶有影響,這又讓她心里徘徊不定。
醫(yī)生解讀
采用激光等方法進(jìn)行治療,對宮頸可能會造成輕微損傷,在日后分娩時可能會影響宮頸的擴(kuò)張性。但不會造成不孕,嚴(yán)重的宮頸糜爛如果不加以治療,反倒有可能引起不孕。未曾生育但患有宮頸糜爛的女性,在打算懷孕之前先到醫(yī)院做一下檢查,如果不影響懷孕或未合并急性感染可以先懷孕,待分娩后再進(jìn)行激光治療。
宮頸糜爛案例五
一年前,楊飛絮發(fā)現(xiàn)自己的白帶開始發(fā)黃,經(jīng)醫(yī)生檢查是宮頸糜爛。積極治療后大有好轉(zhuǎn),可沒過多久又復(fù)發(fā)了,化驗(yàn)時白帶也總有炎癥。這讓楊飛絮感到很困惑,為什么總是經(jīng)久不愈?
醫(yī)生解讀
一般來說宮頸糜爛的治愈率很高,特別是物理療法后不容易復(fù)發(fā)。多次治療后仍未痊愈或在治愈后復(fù)發(fā),多見于年齡偏大(30歲以上)、宮頸糜爛較重或面積較大、治療不、性生活頻繁(每周超過3-4次)及反復(fù)人工流產(chǎn)等原因?,F(xiàn)今發(fā)現(xiàn),婚外性行為或性伴侶過多也容易造成復(fù)發(fā)。因?yàn)椋蛹靶越粫r帶入的細(xì)菌將會對女性產(chǎn)生一種特異免疫性侵犯作用,也就是說宮頸糜爛的復(fù)發(fā)率會隨之增高。
為了減少宮頸糜爛復(fù)發(fā)率,除做好定期復(fù)查及治療外,還需節(jié)制性生活,避免人工流產(chǎn),禁止婚外性行為以及預(yù)防性傳播疾病。此外,還應(yīng)注意有沒有其他問題,如是否并發(fā)了陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等,如果這樣應(yīng)同時進(jìn)行治療。
宮頸糜爛案例六
兩年前,韓薇敏由于孕早期陰道流血不止而做了人流手術(shù),可從那以后她就患上了宮頸糜爛。前不久她又懷孕了,沒想到在第2個孕月時開始出現(xiàn)陰道流血,較終不得不以流產(chǎn)告終。全家人都感到不解,宮頸糜爛會引發(fā)流產(chǎn)?
醫(yī)生解讀
患有宮頸糜爛的孕婦,隨著體內(nèi)雌激素和孕激素水平不斷增高,宮頸糜爛會明顯加重,出現(xiàn)陰道出血。盡管這種出血與自然流產(chǎn)造成的出血并不相同,不直接影響胎兒的發(fā)育,只要及時止血仍可正常妊娠下去。但是,如果未能及時治療就會影響孕婦的抵抗力,引起生殖器官感染。較終,導(dǎo)致胎膜早破羊水流失,影響胎兒的正常生長發(fā)育,流產(chǎn)在所難免。不過,孕婦自己一般很難把宮頸糜爛引起的陰道出血與先兆流產(chǎn)鑒別出來。因此,一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行陰道擴(kuò)張檢查,并由醫(yī)生做出相應(yīng)處理。
宮頸糜爛案例七
黎晴生完寶寶后,一直采用安全套避孕法??蛇@中間卻意外地懷孕兩次,每次都經(jīng)歷了痛苦的人流手術(shù)。為此,她想選擇避孕環(huán)這種更為可靠的避孕方法。不過,當(dāng)她想到自己有輕度糜爛時就有些不安,帶避孕環(huán)會不會加重病情呢?
醫(yī)生解讀
避孕環(huán)也就是平時所說的宮內(nèi)節(jié)育環(huán),這是很常用的避孕方法。避孕環(huán)有很多種類,如圓形環(huán)、v形環(huán)、t形環(huán)等,臨床上現(xiàn)今用得較多的是帶有尾絲的避孕環(huán)。婦科專家臨床觀察證實(shí),帶尾絲的避孕環(huán)雖然長期與宮頸外口接觸,但并未發(fā)現(xiàn)它們會引起或加重宮頸糜爛。不過專家建議,患有中、重度宮頸糜爛的女性,在選擇上避孕環(huán)前先去治療一下,待炎癥減輕后再去上避孕環(huán)。
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