安裝假牙時(shí)一般要通過(guò)鄰近的好牙進(jìn)行的。假牙通常需要好的固齒來(lái)做支撐,但是一般缺失牙齒的部位,除了因事故碰撞而導(dǎo)致的掉牙,其余無(wú)論是由于牙周病或者自然脫落,90%以上都是由于牙齦萎縮而掉牙的,這就有個(gè)矛盾,如果做了假牙后,作為烤瓷牙支撐的好牙齒,牙齦也因?yàn)槲s而導(dǎo)致原本好的牙齒也松脫怎么辦?
假牙的制作過(guò)程
1、全面檢查口腔衛(wèi)生狀況。
2、基牙狀態(tài)?;罃?shù)目、形態(tài)、牙周狀況及齲壞程度均為治療設(shè)計(jì)的考慮因素。用x線(xiàn)牙片觀察牙周及根尖狀態(tài)。
通常牙弓兩側(cè)選擇固位力大小相等的附著體,基牙數(shù)目盡可能相等,一般每側(cè)1~2個(gè)基牙?;佬螤畈焕涛徽撸{(diào)改外形,必要時(shí)需將牙髓失活并進(jìn)行完善的根管治療,調(diào)改牙冠外形。尤其對(duì)牙冠過(guò)長(zhǎng),冠根比例不適當(dāng)者,經(jīng)牙髓失活并行根管治療后,可予以截冠,安放合適的附著體,或使用雙重冠固位體。
選擇牙周組織健康的基牙,或經(jīng)牙周治療炎癥消退后方可開(kāi)始修復(fù)治療。對(duì)有一定松動(dòng)度的牙,如有足夠的根長(zhǎng)及根周骨組織高度,可通過(guò)截冠改善其冠根比例和牙周處理后,觀察其松動(dòng)度在1度以?xún)?nèi)者,仍可選做基牙。經(jīng)臨床觀察,有輕度松動(dòng)的基牙,在使用桿式附著體或雙重冠的牙周夾板作用下,松動(dòng)度明顯減低或消失。
3、頜間距離。在患者初次就診進(jìn)行口腔檢查時(shí),要取研究模型并確定垂直距離及正中頜關(guān)系,將模型上頜架,認(rèn)真分析。
缺牙區(qū)游離端鞍基長(zhǎng)度及牙槽嵴狀態(tài)。缺牙區(qū)游離端鞍基長(zhǎng)者,要注意減少對(duì)基牙的扭力??蛇x擇彈性附著體,并注意修復(fù)體跨過(guò)中線(xiàn)區(qū)要有足夠的強(qiáng)度。牙槽嵴黏膜松軟時(shí)要取加壓印模,防止基牙負(fù)荷過(guò)大。
因?yàn)檠例l萎縮部分很少只有一個(gè)牙齒的,通常都是一片,既然有個(gè)牙齒因萎縮而脫落,周邊的牙齒出現(xiàn)萎縮的危險(xiǎn)性是非常大的,如果作為支撐的好牙松脫,就會(huì)導(dǎo)致整排烤瓷牙一起脫落。因此做了烤瓷牙,更應(yīng)該關(guān)注周邊的牙齦健康。
活動(dòng)假牙托的情況也一樣,尤其是全口的假牙托,已經(jīng)沒(méi)有牙齒作為牙托的支撐,壓力全部到牙齦上面,由于是活動(dòng)假牙,咀嚼食物時(shí)不可避免對(duì)作為牙托支撐的牙齦進(jìn)行磨損,因?yàn)槿诨顒?dòng)假牙的患者也經(jīng)常由于牙齦發(fā)炎和假牙托的金屬過(guò)敏,而苦不堪言。
這兩種情況下每天堅(jiān)持使用牙齒黃金(天然生物),可以及時(shí)消除牙齦上下的炎癥,對(duì)萎縮牙齦保證營(yíng)養(yǎng)供給,從而保護(hù)牙齦的健康,有效阻止或扭轉(zhuǎn)萎縮,從而有效幫助烤瓷牙和假牙的長(zhǎng)久使用不出新問(wèn)題。
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