烤瓷牙以其美觀耐用的獨特優(yōu)點贏得了廣大消費者的青睞,但是烤瓷牙在使用過程中,也有讓人頭痛的問題--發(fā)生的烤瓷牙崩瓷現(xiàn)象,很難補救。這究竟是什么樣的原因?qū)е碌哪??韓國整形專家解釋到:
烤瓷牙崩瓷現(xiàn)象的產(chǎn)生在一定程度上不可避免影響到烤瓷牙的美觀,通常只能破冠取下,重新制作新的烤瓷牙,很讓人煩惱,究其原因,主要有技工工藝,臨床設計和牙體預備以及患者的咀嚼習慣等因素。
在牙醫(yī)選擇病例時,要充分考慮各方面因素,合理設計,與技工配合共同按要求完成烤瓷牙,并且在完成烤瓷牙修復后,患者在使用時必須注意,避免一切可能導致崩瓷現(xiàn)象發(fā)生的行為,如不要用烤瓷牙起瓶子蓋、啃骨頭、咀嚼硬物等。
烤瓷牙崩瓷在臨床上時有發(fā)生,無法補救,只能破冠才能取下,很讓人頭疼,究其原因,主要有技工工藝,臨床的設計和備牙以及患者的咀嚼習慣等因素。
臨床選擇病例時,對于缺失牙較多的橋體,基牙的牙周膜面積之和要盡量大于缺失牙區(qū)的牙周膜面積之和,靠近缺隙側(cè)的唇頰基牙肩臺要寬(大0.6mm),以保證其金屬內(nèi)冠邊緣厚度大于0.3 mm,因為此處在咀嚼時產(chǎn)生的應力,很容易崩瓷,單端固定橋理論上是不科學的,應該做固定—活動聯(lián)合修復體,如一定要做,其靠近缺隙側(cè)應該做成金屬冠或環(huán)型金屬邊,橋體減徑,其基底面設計成馬鞍式,盡量加大與組織面的接觸面積。
備牙時對頜牙有過度伸長或磨耗后過銳的嵴應該適當調(diào)磨,基牙的各個面特別是頜面要有足夠的空間(2—2.5 mm),保證瓷層有足夠的厚度。 在給患者下醫(yī)囑時要客觀的說明修復體的特性,引導患者正確的咀嚼習慣。
技工制作代型時倒凹沒填夠,做好的瓷冠試戴時牙頸部就可能會崩瓷。制作蠟型較為重要,目前國內(nèi)很少采用回切法制作內(nèi)冠,如果留出的瓷層空間過大,陶瓷材料抗折強度低易裂,由于陶瓷的熱膨脹系數(shù)比金屬低,燒結(jié)完成降溫后產(chǎn)生的應力過大,在車瓷時就可能崩裂,戴到口內(nèi)后由于應力沒有釋放,很容易崩裂。如留出的瓷層空間過小,則陶瓷的強度達不到要求。內(nèi)冠蠟型的嵴應該做得較圓鈍,以免對陶瓷產(chǎn)生剪切作用,在車金時也應注意這點,磨好的內(nèi)冠噴沙時氧化鋁的粒度一定不能低(80—100目),以增大金瓷界面的面積和嵌合力。
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