有時候眼瞼下垂并不是單一的眼瞼下垂。往往眼瞼下垂是許多疾病的早期癥狀,若對此癥狀掉以輕心,不加治療,不僅影響美觀,真實的病因還會因此惡化使人致殘,甚致死。因此,對能引起眼瞼下垂的幾種常見病有所認識大有必要。必要的時候在進行眼瞼下垂矯正外,還要治病。
重癥肌無力:這種眼瞼下垂是緩慢發(fā)生的,先一眼,后另一眼,早晨輕,晚上重,一天之內有明顯的波動性,注射新斯明半小時后明顯好轉,則可確診。應積極彩免疫抑制療法,否則不僅可雙瞼下垂,眼球固定,還可發(fā)展成四肢無力、吞咽困難,甚呼吸困難等。
糖尿?。豪夏耆送蝗灰粋妊鄄€下垂,發(fā)病前常感患側眶上區(qū)疼痛,有的看東西重影,瞳孔大多正常。注射新斯的明也無改善,而血糖增高,這就是糖尿病引起的動眼神經麻痹的表現。確診后及時給予降糖、營養(yǎng)神經藥物和中藥的活血藥物治療,大多可在一個月左右治愈。
顱內動脈瘤:動脈瘤引起的瞼下垂也是一側性、突然的,其瞳孔常散大,若再伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷等,很可能是動脈瘤破裂引起了地質學網膜下腔出血,應立即到神經科搶救。
腦干病變;一側眼瞼下垂,瞳孔散大,另一側上下肢麻木、無力,這很可能是腦干病變,兒童覺于腦干腫瘤,老人則多為腦干血管病,核磁共振可確診。
先天性瞼下垂:這是一種在出生時即可發(fā)現的瞼下垂,多為單側,也可為雙側。家長常發(fā)現患兒出生后三四天仍遲遲不睜眼,后來盡管睜開了,也比正常小得多。這種瞼 下垂只適用手術矯正。
眼瞼下垂萬萬不可掉以輕心,應到神經科查清病因,對因治療。不管什么原因引起,早治大多可治好,特別是像重癥肌無力所引起的效果更好。