鼻尖手術(shù)有很多種,不同的鼻尖手術(shù)的方法也是不一樣的,鼻尖的畸形一般可以分為低鼻尖,超高鼻尖,鈍平鼻尖,肥厚鼻尖。其各種鼻尖的矯正方法在此稍作介紹。
1低鼻尖矯正術(shù)
a軟骨移植法 在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口或做軟骨內(nèi)切口顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨視情況,切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分,切取下來的軟骨切削成形后縫在穹窿的頂部抬高了鼻尖,也可切取耳甲軟骨做移植之用。
b雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法, 做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口顯露鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織,然后在其近上下端處各做,褥式縫合一針即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏,此法可抬高鼻尖2-3mm。
c鼻翼基底楔形切除法 如鼻尖形態(tài)較好,僅是略低時(shí)在雙側(cè)鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織,使鼻孔內(nèi)收穹窿部上突即抬高了鼻尖。
2、超高鼻尖矯正術(shù)
適宜突度的鼻尖是指由鼻背向鼻尖過渡是平直抬高的過程如有較大的弧度抬高, 則稱超高鼻尖手術(shù)矯正后效果良好做軟骨間切口逆行向尾側(cè)分離鼻翼軟骨的穹窿部將穹窿部的較突出部分, 適當(dāng)全層切除一段斷端縫接接頭兩側(cè)軟骨間斷淺層劃開,目的是使其減弱形成的鼻尖峭而不銳切除的部分,也可位于鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳的基底,但其效果不如在穹窿部切除。
3鈍平鼻尖矯正術(shù)
仰視觀察時(shí)美學(xué)上的標(biāo)準(zhǔn)鼻尖呈錐體狀,有悖于此的鈍平鼻尖顯然不美有些人找到美容外科醫(yī)生說:“請(qǐng)把我的‘豬鼻子'改一改”此言道出此類鼻子到了非做手術(shù)不可的地步。手術(shù)采取鼻孔內(nèi)鼻翼緣切口,完全顯露雙側(cè)鼻翼軟骨的穹窿部然后在其表面做切口3-6條,但不可切透將鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳間的軟組織切除褥式縫合拉攏兩內(nèi)側(cè)腳如鼻尖較低可移植軟骨抬高之。
4肥厚鼻尖矯正術(shù)
人們俗稱這類鼻子為“蒜頭鼻子”原因是皮膚較厚皮下組織量多軟骨支架肥厚,且有向外膨隆之勢(shì)肥厚鼻尖矯正術(shù)被稱為縮鼻術(shù)治療。這類鼻尖的手術(shù)挑戰(zhàn)性,手術(shù)采取緣切口或軟骨間切口完全 顯露游離鼻翼軟骨與鼻側(cè)軟骨均勻剪除各個(gè)部位的纖維脂肪組織切除鼻翼軟骨頭側(cè)的1/2-2/3向內(nèi)側(cè)和頭側(cè)旋轉(zhuǎn)外側(cè)腳。此時(shí)可見鼻翼內(nèi)收在鼻翼軟骨穹窿部間斷劃開軟骨,不可切斷加固鼻孔或橫鼻孔還不能變成縱向則在鼻翼基部做楔形切除;如鼻尖欠高可將切下的軟骨墊在穹窿表面以抬高鼻尖。
鼻尖美容術(shù)復(fù)雜多樣,隱蔽精致。要求美容外科醫(yī)生對(duì)鼻的美學(xué)有較深刻的理解。
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