1997年國外整形外科雜志報導(dǎo)了利用局部注射去除面部皺紋,包括額部皺紋,顳部的魚尾紋等細(xì)微面部皮膚皺紋。其原理是利用對肌肉的麻痹毒性作用使局部表情肌麻痹,使表情肌減少收縮和肌肉張力同時減少了表情肌對皮膚的牽拉作用,進(jìn)而使面部皮膚變得更為平滑及皺紋消失。在體內(nèi)2-3個月逐漸失去其毒性作用,所以為維持效果需要反復(fù)注射。
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1998年國內(nèi)應(yīng)用主要是在眼科領(lǐng)域,利用的毒性作用麻痹眼外肌治療斜視,麻痹頸部肌肉治療斜頸等。1998年成形外科和蘭州生物制品研究所合作在國內(nèi)開展注射除皺,并逐漸在國內(nèi)得到推廣。
一般認(rèn)為其主要適合應(yīng)用到比較小的肌肉,如注射比較大的肌肉則需要注射的量比較大,對其毒性作用和術(shù)后患者對毒性的反應(yīng)不容易控制。我國注射發(fā)展很快,由于局部注射方法簡單容易操作,逐漸有人開始注射較大肌肉如咬肌使肌肉暫時萎縮使面部變小、變窄,而且注射量逐漸增大,有人甚注射小腿,使小腿變細(xì)。這種做法是否合適目前尚無明確定論,但實(shí)踐證明經(jīng)過臨床觀察咬肌注射后盡管注射量相對較大,但還沒有發(fā)現(xiàn)明顯全身不良癥狀。于遠(yuǎn)期對人體的全身作用和是否會出現(xiàn)全身性不良反應(yīng)還需要時間觀察。
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小腿腓腸肌注射,因腓腸肌體積非常大,所以注射量也非常大,所以應(yīng)更為慎重少暫時不宜推廣應(yīng)用。
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