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筋膜懸吊中的手術分型

http://ekelt.cn/ 發(fā)布時間:2009年05月13日 18:10
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[導讀]筋膜懸吊分為五種:一字懸吊術是解決前額皺紋與松弛現(xiàn)象的懸吊術。手術時按設計線切開額部正中皮膚達帽狀腱膜下,用特制的平板分離器于此層向前分離,直達眉上部及鼻根部,再用特制的小尖拉鉤刀切額肌、皺眉肌、降眉肌、邊剝邊激光止血,沿smas筋膜下向前用特制器械銳性分離,直鼻根部,解決鼻根部皺紋(川字紋)問題梭形懸吊術在太陽

  筋膜懸吊分為五種:

  一字懸吊術 是解決前額皺紋與松弛現(xiàn)象的懸吊術。手術時按設計線切開額部正中皮膚達帽狀腱膜下,用特制的平板分離器于此層向前分離,直達眉上部及鼻根部,再用特制的小尖拉鉤刀切額肌、皺眉肌、降眉肌、邊剝邊激光止血,沿smas筋膜下向前用特制器械銳性分離,直鼻根部,解決鼻根部皺紋(川字紋)問題

  梭形懸吊術 在太陽穴兩邊的頭發(fā)里隱蔽操作,因是梭形切口也叫橄欖懸吊。用以解決眼角放射狀的魚尾紋,提升眼角下垂,眉角下垂,面頰下垂。改善鼻唇溝現(xiàn)象,解決嘴角下垂現(xiàn)象,一舉多得。改善鼻唇溝現(xiàn)象,解決嘴角下垂現(xiàn)象,一舉多得。該手術是較常規(guī)的懸吊術,約占筋膜懸吊術中的90%以上,其手術疼痛小,術后面部不腫脹,不影響正常的工作和學習,術后24小時可把頭發(fā)梳開,既看不到縫合線,也看不到手術切口,面部上提效果好,手術者看似普遍年輕6~20歲,臨床10年觀察,手術效果能保持6~10年。

  間斷懸吊術 是將梭形懸吊與一字懸吊組合起來的一種手術法,一般針對兩種現(xiàn)象都要解決的人群,除了面部下垂以外,前額也需要大面積提升者。多適宜35~45歲的中年人。術后整體感覺似年輕10歲左右。

  環(huán)形懸吊術 是大拉皮手術的升華,筋膜大面積提升。在頭部上方,沿兩邊耳際做環(huán)形切口,不間斷表皮、肌肉、筋膜,去掉很寬的多余組織。適合40~65歲的人士,提升效果明顯,使面部的皺紋老化松弛現(xiàn)象消失,"贅肉"現(xiàn)象得以解決。手術操作時間一般在2~3小時之間,因手術剝離面積大,應有助手配合,并用高頻電凝止血設備,該術是一頂面部青春的整體恢復工程。

  o式懸吊術 主要用于解決下半張臉的衰老,松弛現(xiàn)象。其中以解決嘴角下垂、下頜多肉下垂現(xiàn)象伴有面頰下方"肉贅"等為主要解決現(xiàn)象。因操作是繞耳環(huán)形法,故得名“o式懸吊術”。操作過程是先行耳前皮下剝離,超過腮腺前緣,用筋膜懸吊器械鈍性向上剝離約5mm,鑒于傳統(tǒng)解剖概念上的smas和面神經(jīng)的關系,面神經(jīng)超過腮腺前緣直接走行于smas深層。若smas剝離超過腮腺前緣,極易損傷面神經(jīng),因此,面中部smas不要做廣泛游離,而主要在耳后沿發(fā)際線做o形切口懸吊、剝離。面部深層血管分支必須穿過smas層,才能支配表面皮膚及皮下組織,盡管有自身血液供應網(wǎng),但在廣泛剝離后,皮瓣及smas瓣的血液供應會明顯減少,因此,在縫合時,應注意皮瓣和smas瓣的張力,以免形成血運障礙,導致皮瓣壞死及切口延期愈合。

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