通過對整形美容手術(shù)后效果不理想的臨床表現(xiàn)的分析,找出其主客觀因素,其中主觀因素主要是由于部分患者手術(shù)期望值要求極高、過分挑剔、堅(jiān)持己見,或手術(shù)前拒絕照相并隱瞞親友就醫(yī)等。而客觀因素主要是由于術(shù)前手術(shù)設(shè)計(jì)出現(xiàn)偏差、手術(shù)操作不當(dāng)、發(fā)生感染、出血等并發(fā)癥及出現(xiàn)不可預(yù)知的醫(yī)療問題等。
本文針對淺談造成整形美容手術(shù)效果不理想的主客觀因素不僅從提高專業(yè)醫(yī)師、護(hù)理人員的理論及操作技術(shù)水平和法律意識、嚴(yán)格消毒隔離制度、合理有序地安排手術(shù)等常規(guī)方面著手,還提出要加強(qiáng)整形美容外科醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育,掌握溝通交流技巧,尊重患者及家屬的知情權(quán),重視醫(yī)護(hù)配合及醫(yī)患配合,以及在門診開設(shè)心理咨詢與治療等方式以便更好地提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量,保證患者的生命安全,有效地提高患者的生活質(zhì)量,減少或避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】 整形手術(shù);手術(shù)效果;因素
隨著醫(yī)療整形美容事業(yè)的飛速發(fā)展,人們對美的追求日趨強(qiáng)烈,醫(yī)療新技術(shù)、新材料的廣泛應(yīng)用,使相當(dāng)數(shù)量的人群接受了整形美容手術(shù)。同時對整形美容手術(shù)后效果的要求也越來越高。然而由于整形美容手術(shù)者的技術(shù)水平參差不齊,手術(shù)適應(yīng)證的選擇以及其他種種原因常導(dǎo)致手術(shù)后效果不理想,這不僅給個人身心造成了嚴(yán)重傷害,同時也給家庭及社會帶來嚴(yán)重危害,并引發(fā)醫(yī)療糾紛。因此,分析造成整形美容手術(shù)效果不理想的因素,并采取有效措施加以防范,對提高手術(shù)成功率、保證手術(shù)效果和避免醫(yī)療糾紛發(fā)生有著及其重要的意義。
1、手術(shù)效果不理想的臨床表現(xiàn)
1.1、形態(tài)欠佳
1.1.1、缺乏對稱性 如重瞼術(shù)后出現(xiàn)的兩側(cè)大、小不一,隆乳術(shù)后兩側(cè)乳房不在同一水平或一側(cè)大一側(cè)小,肢體部位脂肪抽吸術(shù)后粗細(xì)不均等現(xiàn)象。
1.1.2、不符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)或與整體不般配 如重瞼術(shù)后重瞼線過寬,隆鼻術(shù)后出現(xiàn)鼻梁過寬、過窄、過高甚出現(xiàn)假體移位等現(xiàn)象。
1.1.3、瘢痕明顯 手術(shù)后切口處瘢痕過度增生或針眼處瘢痕增生。
1.2、功能受限 如下瞼袋去除術(shù)后出現(xiàn)的嚴(yán)重下瞼外翻,全顏面除皺術(shù)后由于面神經(jīng)損傷出現(xiàn)的口角歪斜等。
1.3、出現(xiàn)并發(fā)癥 手術(shù)后術(shù)區(qū)出現(xiàn)感染、出血、血腫、排斥反應(yīng)、切口張力過大等現(xiàn)象。
2、造成整形美容手術(shù)效果不理想的因素
造成整形美容手術(shù)效果不理想的因素分為兩種類型:一是客觀因素,即手術(shù)后沒有達(dá)到預(yù)期效果,或手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥;二是主觀因素,即手術(shù)后達(dá)到了預(yù)期效果,但是患者主觀上不接受,認(rèn)為手術(shù)效果不理想。
2.1、客觀因素
2.1.1、設(shè)計(jì)失誤 與醫(yī)生的專業(yè)水平、藝術(shù)修養(yǎng)、審美能力有關(guān)。與手術(shù)適應(yīng)證掌握不嚴(yán)等因素有關(guān)。
2.1.2、操作不當(dāng) 手術(shù)醫(yī)生過于自信、對手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題估計(jì)不足、對手術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作不夠重視。
2.1.3、出現(xiàn)并發(fā)癥 出現(xiàn)感染、出血、血腫、血運(yùn)障礙、排斥反應(yīng)等并發(fā)癥。(1)與消毒隔離措施執(zhí)行不嚴(yán)有關(guān);(2)與術(shù)中止血不、術(shù)后敷料包扎過緊或過松有關(guān);(3)與術(shù)后病情觀察及對并發(fā)癥的處理不及時等因素有關(guān)。
2.1.4、其他:與不可預(yù)知的醫(yī)療問題發(fā)生有關(guān)。
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