副乳是女性常見的一種乳房發(fā)育異常,通常為發(fā)育不全的組織,有的僅有乳腺,有的僅有乳頭,但也有在腋部可見完整的乳體(乳頭、乳暈、腺體),且較大,這時就需要手術治療,即副乳切除。下面我們就對副乳切除進行一個全方位的了解:
【癥狀】
1、以近腋窩處腫塊就診,經詢問病史,患者有經期、妊娠期和哺乳期腫塊脹痛感,但程度差異較大。副乳乳腺組織增生引起副乳疼痛癥狀及局部壓痛。但要注意部分與局部淋巴結炎有關;
2、查體腋下均有腫塊,局部有壓痛,無明顯結節(jié);妊娠期或哺乳期腋窩處腫塊明顯增大。仔細檢查發(fā)現(xiàn)有乳頭,擠壓乳頭有溢液,近腋窩處乳頭溢液。
3、伴有乳汁分泌。
4、副乳纖維瘤。
5、副乳急性炎癥。
6、伴有慢性淋巴結炎、急性淋巴結炎。
【診斷】
一、副乳的診斷
對于無乳頭和無明顯腫塊的少部分患者,僅表現(xiàn)經期腋前或腋下脹痛感,此類患者診斷比較困難,容易與同側正常乳腺經期脹痛感相混。檢查是必須檢查同側乳腺,并排除其病變,仔細檢查腋前或腋下,并輔助以b超等檢查,經過以上檢查基本可確診。檢查的要點為:
1、個別患者通過隨診多次檢查既可明確診斷。對于肥胖患者應注意把腫塊與皮下脂肪相區(qū)別,尤其是腫塊不大時,應通過仔細觸診,副乳組織較皮下脂肪粗糙而稍硬,且相對有一邊界。
2、以近腋窩處腫塊就診,經詢問病史,患者有經期、妊娠期和哺乳期腫塊脹痛感,但程度差異較大。副乳乳腺組織增生引起副乳疼痛癥狀及局部壓痛。但要注意部分與局部淋巴結炎有無關系。
3、查體腋下均有腫塊,局部有壓痛,無明顯結節(jié);妊娠期或哺乳期腋窩處腫塊明顯增大,伴有乳汁分泌;仔細檢查發(fā)現(xiàn)有乳頭,擠壓乳頭有溢液。
4、副乳可伴隨纖維瘤;副乳急性炎癥;同時伴有慢性淋巴結炎、急性淋巴結炎。因此在臨床診治副乳時,注意副乳患者局部疼痛不排除由于局部淋巴結炎引起可能。診治有疼痛癥狀副乳時,考慮局部淋巴結炎為主者,先進行治療。
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