隆鼻術(shù)是整形美容外科常見的手術(shù)之一。這種手術(shù)是將一個醫(yī)用假體埋入鼻背部軟組織下面,使鼻梁或鼻尖突起,達(dá)到一個理想的形狀。手術(shù)時(shí)間較短僅需10分鐘左右,整個過程無痛苦、表面無痕跡、7天之后基本可以恢復(fù)正常生活。
隆鼻效果好壞的關(guān)鍵有3條:一是依據(jù)個人鼻子結(jié)構(gòu)的基本情況,如果鼻子太低、鼻孔太仰等,只能通過手術(shù)進(jìn)行墊高,但不能任意進(jìn)行抬高;二是手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)技巧;三是隆鼻材料的選擇。
過去用的液體注射隆鼻材料,尤其是硅膠注射液,因易引發(fā)后遺癥與并發(fā)癥,已經(jīng)被淘汰。目前,世界上流行的隆鼻材料主要有以下幾種:自體材料、異體材料或異種材料和生物醫(yī)學(xué)材料。自體材料包括自身的肋軟骨、髂骨等等,它的優(yōu)點(diǎn)是自身不會產(chǎn)生排斥,缺點(diǎn)為取骨位置會手術(shù)瘢痕,選用此種材料的患者要權(quán)衡利弊,慎重選擇。
異體或異種材料指的是其他人或動物的骨或軟骨材料,如牛鼻中隔軟骨等等。但目前在這些材料處理方面仍未完全成熟,術(shù)后,該材料是否一定不會遭到排斥,是否能達(dá)到理想效果還正在研究中。
組織代用品(生物醫(yī)學(xué)材料)隆鼻,由于其材料來源廣泛,不會給自身帶來額外創(chuàng)傷,手術(shù)痛苦小,可選擇范圍大,容易被人們接受,是目前較為常用和理想的方法。
常用的材料(及假體)有硅橡膠、聚四氟乙烯和高密度聚乙烯。硅橡膠具有較好的彈性,容易塑形、無毒、不致癌、也不會變形,是目前隆鼻術(shù)中應(yīng)用較多、效果較好的一種材料。而且硅橡膠可制成各種形狀,手術(shù)過程中可再根據(jù)病人具體情況進(jìn)行雕刻直患者滿意,是目前患者選用較廣泛的一種材料。
高密度聚乙烯為多孔固體,隆鼻后自身小血管和神經(jīng)可長入其中,排斥率低,還有一定的柔韌性和相對不可壓縮性,隆鼻時(shí)外觀理想,還可雕刻或加溫塑形,遠(yuǎn)期自身感覺良好;是目前一種較為理想的高檔材料。
膨體聚四氟乙烯比硅橡膠軟,術(shù)后更自然,鼻組織可長入材料內(nèi),更容易固定。但因硬度不足,在隆鼻尖時(shí)效果不太理想,同時(shí)價(jià)格比較高。還有一種材料是羥基磷灰石(人工骨),該材料是注射用的微粒體。注射后可以塑形,但因取出時(shí)比較困難,很少應(yīng)用。
目前多數(shù)專家認(rèn)為,單純美容性隆鼻可醫(yī)用硅橡膠及高密度聚乙烯等高分子材料,效果良好;復(fù)雜的鞍鼻整形術(shù)仍以自體軟骨或髂骨為宜。同時(shí)受術(shù)者還要根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況權(quán)衡選擇。
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