1．適應(yīng)證：?jiǎn)渭冿E骨、顴弓窄小者。

　　2．術(shù)前準(zhǔn)備：測(cè)量面高寬比值，計(jì)算加高高度石膏取模，測(cè)算植入體的大小及形態(tài)。

　　3．手術(shù)方法：自體肋骨、肋軟骨或髂骨的切取同常規(guī)方法將切取的骨塊用塑型鉗塑型備用，如為肋軟骨或人工材料則需進(jìn)行塑形雕刻所需形態(tài)。

　　（1）鼻腔插管全麻。

　?。?）口內(nèi)上頜前庭溝入路，先用美藍(lán)在顴部標(biāo)出顴骨增大的位置形態(tài)。在上頜前庭溝頂部切開黏膜及黏膜下組織達(dá)骨膜下。用骨膜剝離器沿標(biāo)定范圍剝離出移植腔隙。

　　將植入體試行植入后觀察整復(fù)效果，滿意后在植入體兩端及中央打孔后以微型螺絲釘固定。縫合切口，面部彈性繃帶包扎5～7天，10天拆線，術(shù)后3天內(nèi)進(jìn)半流食。

　?。?）眶下緣切口：在眶下緣處設(shè)計(jì)一2～3 cm與眼輪匝肌平行的弧形切口。手術(shù)可在局麻下進(jìn)行。切開皮膚、皮下組織，在切口平面下0.5 cm剝離眼輪匝肌及眶隔組織達(dá)眶下緣骨膜。而后沿標(biāo)定移植范圍剝離出移植腔隙。將骨塊或人工假體植入腔隙內(nèi)，調(diào)整好位置，用鋼絲或螺絲釘固定于眶下緣及顴骨上。分次縫合切口。適當(dāng)加壓彈性繃帶包扎。皮膚縫合術(shù)后4～5天拆除。