采用前6年60例深度燒傷傳統(tǒng)時(shí)機(jī)的手術(shù)后病例(傳統(tǒng)手術(shù)組)與近6年60例深度燒傷早期手術(shù)病例(早期手術(shù)組)統(tǒng)計(jì)比較。后組在傷后24h血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測儀的監(jiān)測下,或以臨床觀察指標(biāo),24h入量2.6~2.8ml/kg/1%面積,尿量80~100ml/h,患者神志清,一般情況穩(wěn)定時(shí)采用切痂、削痂及整形外科技術(shù),創(chuàng)面應(yīng)用大張異體皮加微粒自體皮,大張異體皮開窩嵌入自體皮,整張大片中厚自體皮方法修復(fù)。
傳統(tǒng)手術(shù)組:治愈率為75.3%,功能恢復(fù)23例,占38.3%。較好的11例,占18.3%。功能受限26例,占43.3%。其中截肢(指或趾)8例,占13.3%,發(fā)生內(nèi)臟并發(fā)癥9例,占15%。平均住院84天。早期手術(shù)組:治愈率84.8%。功能恢復(fù)28例,占46.7%。較好的14例,占23.3%,功能受限18例,占30.0%。其中截指(趾)5例,占8.3%,無1例截肢,發(fā)生內(nèi)臟并發(fā)癥4例,占6.7%。平均住院58天。
早期手術(shù)組明顯縮短住院日,且并發(fā)癥少、治愈率高、功能恢復(fù)好,提高燒傷患者的生活質(zhì)量,也減少患者的痛苦與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)對(duì)應(yīng)用新型“異體脫細(xì)胞真皮”病例回訪,其功能位受皮創(chuàng)面平整,功能恢復(fù)良好。
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