假體隆胸手術(shù)3種切口選擇
常用的假體隆胸手術(shù)切口主要有3種方法:
腋窩切口
雙臂外展,經(jīng)腋窩皺襞作2cm切口。沿皮下深筋膜層向內(nèi)側(cè)分離胸大肌外側(cè)緣,分開(kāi)該肌筋膜,找到胸大小肌間的間隙。依術(shù)前標(biāo)定范圍,以乳房剝離子分離胸大小肌間隙。將假體通過(guò)腋窩切口置入胸大小肌下間隙。逐層縫合皮下和粘合皮膚,乳房塑性包扎,重點(diǎn)在乳房外上方適當(dāng)加壓,目的是防止假體上移。
乳房下皺襞切口
在乳房下皺襞中間處作2cm切口。切開(kāi)皮膚皮下胸大肌表面筋膜,找到并分開(kāi)乳腺基層緣與胸大肌筋膜連接處,分離出乳腺與胸大肌之間的間隙,將假體置入乳腺后間隙。分層縫合乳腺邊緣與胸大肌筋膜、皮下皮膚。也可分離出部分乳腺后間隙后,將游離的乳腺組織上提,顯露胸大肌筋膜。沿纖維走行鈍性分開(kāi)胸大肌,以乳房剝離子分離出胸大肌后間隙,將假體植入,分層縫合皮下并粘合皮膚。
乳暈切口
經(jīng)乳暈上方或下方與皮膚交界處作2 cm長(zhǎng)半圓形切口,直達(dá)乳腺前筋膜。沿乳腺前筋膜向下分離乳腺基底緣,分開(kāi)基底緣與胸大肌筋膜之間的連接處,將游離后的乳腺組織向上牽拉,分離出乳腺后間隙,將假體置入或顯露出胸大肌筋膜后,分開(kāi)胸大肌纖維,游離胸大肌后腔隙,將假體置入胸大肌下。也可直接切開(kāi)皮膚、皮下乳腺組織,在乳腺下間隙或胸大肌下間隙置入假體,分層縫合皮下并粘合皮膚。
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