臉上的斑斑點點嚴(yán)重影響了面部的美觀，化妝雖然可以遮蓋，但畢竟不是長久之計。現(xiàn)在，激光祛斑是祛斑較快速有效的方法，那么激光祛斑的效果好不好？下面請韓國醫(yī)院的專家來解答激光祛斑的常見問題。

韓國專家解析激光祛斑的效果

　　1。比較常見的斑有哪些？激光能治療所有的斑嗎？

　　首先，我們要了解斑的概念，我們可以籠統(tǒng)地把斑稱為色素沉著性疾病或色素沉著性皮膚病，這個病的表現(xiàn)是在皮膚局部色素過多，形成顏色從淺褐色到深黑色的皮損。這些皮損平、大，直徑不超過0。5cm，超過0。5cm叫斑片。

　　常見的斑有雀斑、黃褐斑、咖啡斑等。雀斑可以是淺褐色或深褐色的，兒童容易長，是遺傳性的，出現(xiàn)后不會自己消失，但通過激光治療能取得很好效果。

　　黃褐斑顏色深淺不一，有的分布局限，有的分布廣泛，它的發(fā)病更多與人體內(nèi)分泌有關(guān)系，一般認(rèn)為雌激素水平高造成，它在青壯年女性特別妊娠期多發(fā)，所以有人稱其為“妊娠斑”，形狀又有點像蝴蝶，所以又被稱為“蝴蝶斑”。

　　咖啡斑也挺常見的，除了臉部，身上任何地方都會長。老年斑其實不是老年人才長的，教科書上沒有這一說，只是它常常出現(xiàn)在老人身上，所以把它叫做老年斑。沒有曬斑這個病，但是有日曬傷、日光性皮炎等，日曬后女性很容易出現(xiàn)的是黃褐斑，日曬是誘因，大多數(shù)人口中的曬斑其實是黃褐斑。

　　雀斑通過激光可以取得很好的治療效果；咖啡斑、老年斑治療效果因人而異，有些人效果很好；黃褐斑通過合理的治療可以明顯改善，但是“黃褐斑可以根治”是一種不負(fù)責(zé)任的說法，目前對于黃褐斑還沒有很好的治療方法。

　　2。激光為什么能治療這些斑？與光子、E光、射頻等手段相比，激光在祛斑方面有什么優(yōu)勢？

　　色素性疾病有個基礎(chǔ)，是色素細(xì)胞的形態(tài)或功能是異常的，而激光通過“選擇性光熱效應(yīng)”的理論，通過特殊的激光，把異常的色素細(xì)胞破壞掉，而正常的色素細(xì)胞不會被破壞，所以達(dá)到治療色素疾病的目的，而且不會帶來“白癜風(fēng)樣損害”。

　　打個比方：我們有兩個氣球，一個無色的透明氣球，還有一個黑氣球，我們用透明氣球把黑氣球套住，然后用激光照射，激光可以選擇性得穿過透明氣球，只把黑氣球打破。正常的色素細(xì)胞就相當(dāng)于透明氣球，它們不會被破壞，而斑塊部位則相當(dāng)于黑氣球，它能吸收激光的能量，從而被破壞掉，從這個意義上講，雀斑是完全可以被治愈。

　　激光和光子都是光，但光子有很寬的光譜，如它是500nm-1200nm這一段光，而這些光中包括容易被黑色素吸收的，也容易被血管吸收的光，所以光子能同時治療色素性疾病和血管性疾病，如光子嫩膚，可以同時改善淺的斑、毛細(xì)血管擴張及其他皮膚問題。雖然光子被稱作強脈沖光，但因為它波譜范圍寬，所以能量比激光其實弱很多。

　　射頻是另外一回事，它是電磁波，不是可見光，是頻率很高的射頻電流，靠皮膚的阻抗作用產(chǎn)熱，通過熱作用達(dá)到組織的重建，所以它對血管、色素性疾病沒有效果，只能起到皮膚緊致、毛孔縮小的目的。E光大致等于射頻和光子的結(jié)合，先把皮膚加熱、然后光穿透，有個光熱的協(xié)同作用，但祛斑效果也不如激光。

　　激光是單一波長的光，如做雀斑、太田痣用的激光，就是755nm，它正負(fù)差只有10nm;它的光很純，能量很大，作用于色素性疾病時，只有異常的黑色素細(xì)胞吸收的多，其他吸收很少，所以治療效果好。

　　3。用于臨床治療的有哪些類型的激光？

　　激光的分類方式很多，可以根據(jù)工作物質(zhì)、波長等來分，但臨床中一般按波長分，如打太田痣、雀斑，就用755nm的翠綠寶石激光來做，厚些的老年斑用超脈沖CO2激光更有效，因為這款激光有剝脫作用。不同波長的激光治療效果有些差別，但沒有實質(zhì)差別，波長為532nm、694nm、1064nm的激光都可以祛斑，如波長為532nm的激光治療太田痣效果差一點，可能穿透深度有限，但更常用于咖啡斑、淺的雀斑或老年斑。

　　現(xiàn)在可選的激光越來越多，我們中心比較常用的激光設(shè)備有20余種，用途也很廣泛，治療色素性疾病、血管性疾病還有脫毛、除皺、緊膚等，其中，脫毛就是毛囊部位接受光多，其他部位基本不接受，所以不會破壞正常皮膚，對汗腺也沒影響。實際上，激光作用不是單一的，一個激光可以治不同的病，相同的病可以用不同的激光來治療。激光是個工具，醫(yī)生主要根據(jù)波長范圍和脈寬的形式，選擇性地治療一些疾病。

　　4。激光祛斑的效果好不好？愈后會不會反彈？

　　根據(jù)病情決定。如雀斑，太田痣，激光可以治愈。老年斑可能會復(fù)發(fā)，因為老年斑更多是皮膚老化問題，不是色素細(xì)胞的問題；

　　黃褐斑治療有相當(dāng)大的難度，色素細(xì)胞不能被破壞掉，只能降低活性，常見的有三種治療方式，一種是局部用脫色藥，如氫醌、維甲酸等抗氧化劑，抑制黑色素細(xì)胞的活性，從細(xì)胞產(chǎn)生黑色素到黑色素細(xì)胞的輸送、代謝起作用；另一個是內(nèi)調(diào)，吃一些抗氧化劑，令黑色素細(xì)胞的活性降低；激光治療時只起到光調(diào)作用，希望皮膚在激光的作用下代謝發(fā)生一些改變，色素細(xì)胞回歸到穩(wěn)定的代謝水平。

　　咖啡斑治療者中有的病人外觀消失，有的改善，有些反而可能加重，因人而異。

　　5。求美者做激光祛斑時，要做好哪些準(zhǔn)備工作？

　　求美者進行激光祛斑前，醫(yī)生會根據(jù)疾病診斷、皮損形態(tài)、用藥史來選擇激光治療方式，不過求美者需要注意以下兩點：

　?。?）術(shù)前術(shù)后防曬，尤其是術(shù)前2周內(nèi)一定做好防曬工作，因為激光比太陽光能量強很多，而經(jīng)過太陽暴曬后，皮膚內(nèi)黑色素細(xì)胞本身就被激惹了，再做治療出現(xiàn)色素沉著的幾率會增加。所以有經(jīng)驗醫(yī)生在治療前一般會問：較近有沒有暴曬過太陽？

　?。?）皮膚有皮損、濕疹甚皮膚癌的求美者不能做光學(xué)治療；激光對皮膚也有一定的損傷，而有糖尿病的求美者創(chuàng)傷愈合比較慢，所以這部分人群要先控制血糖后再做激光；孕婦整個妊娠期間不建議做激光，沒懷孕之前可以做；嚴(yán)重的肝腎疾病、心臟疾病等器質(zhì)性疾病的求美者不做激光治療。

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