鼻梁部皮膚及皮下組織的厚度與質(zhì)地個(gè)體差異與性別差異較大，術(shù)前觸診可以觸測(cè)，皮膚薄弱者，軟骨的塑形對(duì)外觀的影響較大，可以比較直觀的表現(xiàn)在外形變化。相反，皮下組織厚者，軟骨操作不容易反應(yīng)到外形變化。因此在歐美等鼻梁的塑形以軟骨操作為主，與東方人種的手術(shù)操作方法有一定差異。

鼻梁整形手術(shù)方法

　　以下介紹幾種常用的鼻梁整形手術(shù)方法：

　　1、低鼻梁矯正術(shù)：有軟骨移植法，雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法和鼻翼基底楔形切除法等。

　　軟骨移植法是在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口，或做軟骨內(nèi)切口，切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分，切取下來(lái)的軟骨，切削成形后，縫在穹窿的頂部以抬高鼻梁，也可切取耳軟骨或是鼻中隔軟骨移植。

　　雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法　做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口，切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針，即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏。此法可抬高鼻梁2-3mm。

　　鼻翼基底楔形切除法　如鼻梁形態(tài)較好，僅是略低時(shí)，在雙側(cè)鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織，使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突，即抬高了鼻梁。

　　2、超高鼻梁矯正術(shù)：適宜突度的鼻梁，是指由鼻背向鼻梁過(guò)渡，是平直抬高的過(guò)程。如有較大的弧度抬高，則稱超高鼻梁。手術(shù)矯正效果良好。將穹窿部的較突出部分適當(dāng)全層切除一段，接頭兩側(cè)軟骨間斷淺層劃開，目的是使其減弱，形成的鼻梁峭而不銳。切除的部分也可位于鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳的基底，但其效果不如在穹窿部切除。

　　3、鈍平鼻梁矯正術(shù)：仰視觀察時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)鼻梁呈錐體狀，有悖于此的鈍平鼻梁顯然不美。有人甚找到醫(yī)生說(shuō)：“請(qǐng)把我的豬鼻子改一改”。此言道出此類鼻子到了非做手術(shù)不可的地步。手術(shù)采取鼻孔內(nèi)鼻翼緣切口，在雙側(cè)鼻翼軟骨的穹窿部其表面做切口3-6條，將鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳間的軟組織切除，褥式縫合拉攏兩內(nèi)側(cè)腳。如鼻梁較低，可移植軟骨抬高之。

　　4、肥厚鼻梁矯正術(shù)：人們俗稱這類鼻子為“蒜頭鼻子”。原因是皮膚較厚，皮下組織量多，軟骨支架肥厚且有向外膨隆之勢(shì)。肥厚鼻梁矯正術(shù)被稱為縮鼻術(shù)，治療這類鼻梁的手術(shù)挑戰(zhàn)性，手術(shù)采取緣切口或軟骨間切口，均勻剪除鼻翼軟骨與鼻側(cè)軟骨各個(gè)部位的皮下組織。切除鼻翼軟骨頭側(cè)的1/2—2/3，向內(nèi)側(cè)和頭側(cè)旋轉(zhuǎn)外側(cè)腳，此時(shí)可見鼻翼內(nèi)收。在鼻翼軟骨穹窿部間斷劃開軟骨，不可切斷。加固鼻孔或橫鼻孔：如鼻梁欠高，可將切下的軟骨墊在穹窿表面，以抬高鼻梁。

　　鼻梁整形美容術(shù)與鼻成形術(shù)一樣 ：復(fù)雜多樣，隱蔽精致，要求整形外科醫(yī)生對(duì)鼻部的美學(xué)有較深刻的理解，對(duì)鼻部解剖相當(dāng)熟悉才可以勝任。（編輯/lily）